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顱底陷入癥基本常識

來源:健康一線        2017年10月31日 手機看

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顱底陷入癥的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 李維新  第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院

顱底陷入,是枕骨大孔區(qū)最常見的畸形,是枕骨和寰樞椎的畸形枕骨的基部、踝部及鱗部以枕骨大孔為中心向顱腔內(nèi)陷入,寰椎突入顱內(nèi),樞椎的齒狀突高出正常水平而進入枕骨大孔,枕骨大孔前后縮短而使顱后窩縮小,從而壓迫延髓、小腦和牽拉神經(jīng)根而產(chǎn)生一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。顱底陷入癥是指以枕骨大孔為中心的顱底骨組織內(nèi)翻,環(huán)椎、樞椎齒狀突等上頸椎結構陷入顱內(nèi),致使顱后窩容積縮小和枕骨大孔前后徑縮短而產(chǎn)生癥狀。又稱顱底壓跡或顱底內(nèi)翻癥。本病發(fā)病率無地區(qū)性及男女差別。有明顯繼發(fā)神經(jīng)損害癥狀或顱內(nèi)壓增高癥狀時才應用手術治療。但必須在神經(jīng)繼發(fā)損害未趨嚴重之前手術,預后才較好。顱底陷入癥是指以枕骨大孔為中心的顱底骨組織內(nèi)翻,環(huán)椎、樞椎齒狀突等上頸椎結構陷入顱內(nèi),致使顱后窩容積縮小和枕骨大孔前后徑縮短而產(chǎn)生癥狀。又稱顱底壓跡或顱底內(nèi)翻癥。本病發(fā)病率無地區(qū)性及男女差別。

顱底陷入占枕骨大孔區(qū)畸形的90%以上,最早在1790年由Ackerman首先記載,占神經(jīng)外科入院病人的1.9%。顱底陷入多見于10歲以上的青少年以10~30歲最多見,有時亦可在40~50歲才發(fā)病,少數(shù)發(fā)生在老年人。本病男性多見男女之比為3∶2。病因:顱底陷入的主要發(fā)病原因為先天性骨質(zhì)發(fā)育不良所致,少數(shù)可繼發(fā)于其他疾病。

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