手術(shù)方式主要為枕肌下減壓術(shù)。
術(shù)前常規(guī)作口、鼻腔?？茩z查，確保無感染灶存在，如果患者有慢性鼻竇炎長(zhǎng)期膿性分泌物進(jìn)入口腔鼻腔得不到控制的暫時(shí)不考慮經(jīng)口手術(shù)。同時(shí)幫助患者進(jìn)行張口訓(xùn)練，防止術(shù)中顳下頜關(guān)節(jié)損傷。避免進(jìn)堅(jiān)硬食物，以防損傷口腔粘膜。術(shù)前一天預(yù)防性使用抗生素。
手術(shù)方法為全麻，仰臥位，頭后仰約30°，舌與氣管導(dǎo)管一起向前上方牽開，用自動(dòng)口腔撐開器撐開口腔，檢查患者的舌頭以確保沒有被卡住，防止發(fā)生舌頭水腫和壞死，然后用牙套固定在撐開器上保護(hù)牙齒。充分暴露后，使用消毒液對(duì)咽、鼻咽部和牽開器進(jìn)行徹底消毒。開始進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后由專人保護(hù)頭頸部，軸位翻身成俯臥位，透視下見枕頸部曲度良好后，行枕頸融合固定術(shù)，在枕后部和C2間予燕尾狀髂骨塊植骨，行枕部、C2或C2、3側(cè)塊或椎弓根固定。
術(shù)后一般氣管導(dǎo)管留置24小時(shí)可拔除，然后行呼吸道超聲霧化吸入，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)予胃腸減壓，一般在術(shù)后第2天停止胃腸減壓，開始鼻飼飲食。7天以后咽部黏膜基本愈合，可以拔除鼻飼管，給予流質(zhì)飲食，2周左右可以逐漸過渡到普通飲食。一周后可佩戴頸胸支具活動(dòng)。
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