1、dlb臨床診斷必備條件:包括進(jìn)行性認(rèn)知功能減退,影響社會(huì)及工作能力;具有以下3項(xiàng)中2項(xiàng):
(1)波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙,注意力和警覺障礙波動(dòng)最明顯;
(2)反復(fù)發(fā)作的視幻覺;
(3)同時(shí)或之后發(fā)生帕金森綜合征。
2、支持dlb診斷條件:
(1)反復(fù)跌倒;
(2)暈厥;
(3)短暫意識(shí)喪失;
(4)對(duì)神經(jīng)安定劑敏感;
(5)其他形式的幻覺。
3、不支持dlb診斷條件:提示腦卒中的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征或影像學(xué)證據(jù),或其他可能導(dǎo)致類似臨床癥狀的軀體疾病。
4、mri冠狀掃描,dlb顳葉萎縮不明顯,ad顳葉內(nèi)側(cè)萎縮,有助于鑒別。dlb早期腦電圖多正常,少數(shù)背景波幅降低,可見2-4hz周期性放電、顳葉α波減少和短暫性慢波。睡眠腦電圖出現(xiàn)快速眼動(dòng)期異常對(duì)診斷有一定價(jià)值。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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