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慢性闌尾炎怎么治療

來源:健康一線        2018年03月06日 手機(jī)看

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附件炎容易跟哪些疾病混淆 馮力民  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

慢性闌尾炎藥物只能緩解,無法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能復(fù)發(fā),且復(fù)發(fā)的可能性很大,會反復(fù)發(fā)作,否則也不稱其為慢性闌尾炎了。在懷孕期間也可復(fù)發(fā),可導(dǎo)致婦科盆腔炎。

慢性闌尾炎一旦確診,仍以手術(shù)切除闌尾為其治療方法。

如估計(jì)粘連較多,或診斷不能完全明確時(shí),應(yīng)采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他臟器。慢性闌尾炎手術(shù)既作為治療,也可作為最后明確診斷的措施。發(fā)現(xiàn)闌尾增生變厚、系膜縮短變硬,闌尾扭曲,周圍粘連嚴(yán)重,則可證實(shí)術(shù)前慢性闌尾炎的診斷正確。如發(fā)現(xiàn)闌尾基本正常,或稍有炎癥表現(xiàn)與臨床不符,則應(yīng)首先詳細(xì)探查鄰近有關(guān)器官,如盲腸、回腸末端、右側(cè)輸卵管等。在探查過程中如發(fā)現(xiàn)有胃十二指腸或膽囊疾病時(shí),則可在上腹部右旁正中另作切口作進(jìn)一步探查,以發(fā)現(xiàn)正確病因而予以處理。

手術(shù)后隨訪至關(guān)重要,如術(shù)后癥狀依舊,應(yīng)繼續(xù)追查可能病因。闌尾切除術(shù)后,慢性闌尾炎所引起的腹痛等癥狀應(yīng)即消失,如術(shù)前癥狀仍然存在,必須進(jìn)一步檢查以明確腹痛的病因。

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