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慢性腎功能不全分期

來源:健康一線        2018年04月16日 手機看

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慢性腎功能不全的癥狀 程金波  陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院

由于腎功能損害多是一個較長的發(fā)展過程,不同階段,有其不同的程度和特點,我國傳統(tǒng)地將腎功能水平分成以下幾期:

1.腎功能代償期

腎小球濾過率(GFR)≥正常值1/2時,血尿素氮和肌酐不升高、體內(nèi)代謝平衡,不出現(xiàn)癥狀(血肌酐(Scr)在133~177μmol/L(2mg/dl))。

2.腎功能不全期

腎小球濾過率(GFR)<正常值50%以下,血肌酐(Scr)水平上升至177μmol/L(2mg/dl)以上,血尿素氮(BUN)水平升高>7.0mmol/L(20mg/dl),病人有乏力,食欲不振,夜尿多,輕度貧血等癥狀。

3.腎功能衰竭期

當內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)下降到20ml/min以下,BUN水平高于17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl),Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上,病人出現(xiàn)貧血,血磷水平上升,血鈣下降,代謝性酸中毒,水、電解質(zhì)紊亂等。

4.尿毒癥終末期

Ccr在10ml/min以下,Scr升至707μmol/L以上,酸中毒明顯,出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀,以致昏迷。

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