當(dāng)麻疹病毒侵犯各類組織和細(xì)胞時，主要引起炎癥，有廣泛單核細(xì)胞浸潤和細(xì)胞壞死、融合形成多核巨細(xì)胞，此種巨細(xì)胞大小不等，形狀不一，可含100 個以上的細(xì)胞核，胞質(zhì)內(nèi)及胞核內(nèi)均可見到嗜酸性包涵體，也可見到聚合的病毒衣殼體，尤以胞質(zhì)內(nèi)為多。
在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中見到的多核巨細(xì)胞稱為華-佛巨細(xì)胞(warthin-finkeldey cell)，廣泛存在于咽部淋巴組織、扁桃體、支氣管旁及腸系膜淋巴結(jié)、闌尾及腸壁淋巴組織中；在呼吸道和腸道黏膜、皮膚上皮表層等組織找到的融合多核巨細(xì)胞稱之為上皮巨細(xì)胞。呼吸道卡他癥狀明顯時，呼吸道上皮巨細(xì)胞常從表面脫落，可在呼吸道分泌物中找到，有一定診斷意義。麻疹皮疹病理活檢中可找到典型的上皮巨細(xì)胞，皮膚上皮細(xì)胞腫脹，空泡變性，出現(xiàn)壞死，繼而角化脫屑。皮疹真皮層毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、增生，伴淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤，血管擴(kuò)張，也曾在皮疹處找到病毒抗原?？剖习卟∽兣c皮疹相仿，可壞死成小潰瘍，大多為病毒血癥結(jié)果，而非原發(fā)病灶。
單純麻疹過程中，病理損傷以呼吸系統(tǒng)、淋巴組織及黏膜皮膚為主。整個呼吸系統(tǒng)病變較顯著，黏膜有充血水腫、單核細(xì)胞浸潤，甚至黏膜壞死，形成潰瘍。肺部發(fā)生間質(zhì)性肺炎，以多核巨細(xì)胞病變?yōu)橹鳎Q麻疹巨細(xì)胞肺炎(hacht 巨細(xì)胞肺炎)，尤多見于免疫功能低下的患者。當(dāng)并發(fā)細(xì)菌感染時，則可有肺實(shí)質(zhì)化膿性炎癥。在腸壁和小腸闌尾的淋巴細(xì)胞中可見含包涵體的多核巨細(xì)胞和炎癥改變，麻疹腦炎患者的腦和脊髓可呈現(xiàn)腫脹充血，可見散在出血灶，血管周圍滲血及淋巴細(xì)胞浸潤，后期可見中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛的脫髓鞘病變。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
01:44
00:35
02:17
01:20
02:53
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號