面癱是一種常見疾病,俗稱“掉線風(fēng)”,多由于病毒感染所致,病毒感染是一種自限性疾病。85%以上病人恢復(fù)良好,15%病人恢復(fù)不好。面神經(jīng)受到病毒感染后,神經(jīng)將充血、腫脹。神經(jīng)腫脹的程度在神經(jīng)損傷后的1-3周,通過肌電圖檢查可以準(zhǔn)確評估神經(jīng)損傷程度。
神經(jīng)恢復(fù)時間:通常神經(jīng)損傷25%以下:發(fā)病1-2周病人就開始恢復(fù);損傷25%-50%,發(fā)病后2-3周開始恢復(fù);損傷50-75%,發(fā)病后3-4周開始恢復(fù);損傷75-90%,發(fā)病后4-6周開始恢復(fù)。損傷90%以上,發(fā)病后8周通常沒有恢復(fù)。而超過2個月無明顯恢復(fù)病人,多數(shù)將留下嚴(yán)重后遺癥。
面神經(jīng)損傷小于90%的病人,通?;謴?fù)良好。建議在發(fā)病1周內(nèi)給與激素和抗病毒治療,同時給與營養(yǎng)神經(jīng)維生素b1/b6、甲鈷胺片治療。
神經(jīng)損傷90%以上病人,應(yīng)積極進行面神經(jīng)減壓手術(shù)。(實習(xí)編輯:楊薇)
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