近年,國內(nèi)學者對周圍性面癱患者進行早期詳細體檢,證明其臨床表現(xiàn)與預后密切相關。
方法:
臨床檢查方法:
(1)瞼裂:囑患者雙眼自然閉合,測得癱瘓側瞼裂的最大距離(mm)。
(2)味覺:用棉簽蘸50%鹽水分別測患側及健側舌前2/3味覺。若患側咸味不明顯,為味覺減退。
(3)聽覺:給患者戴上聽診器,然后敲響512hz音叉置于聽診器頭部,若患側耳感覺聲音較健側明顯增大或刺痛,為聽覺過敏。
(4)淚液:患者自覺患側眼淚減少或干澀者,用schirmer濾紙法檢查,囑患者輕閉雙眼,5分鐘后患側濾紙潮濕<5mm,為淚液減少。
面癱定位診斷方法:根據(jù)面癱合并味覺減退、聽覺過敏、淚液減少、耳部皰疹及眩暈等表現(xiàn),將面神經(jīng)損害部位分為:僅有面癱而無上述表現(xiàn)者為面神經(jīng)鼓索以下段(簡稱a段),面癱伴味覺減退者為面神經(jīng)鼓索與鐙骨肌神經(jīng)之間段(b段),伴聽覺過敏者為鐙骨肌神經(jīng)與巖淺大神經(jīng)之間段(c段),伴淚液減少或耳部皰疹或眩暈為巖淺大神經(jīng)及以上段(d段)。(實習編輯:劉媛)
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