面癱不是小病,病因五花八門(mén),雖然大多數(shù)患者可以很快的被治愈,但是仍有些患者療效不佳,其中相當(dāng)一部分是因?yàn)樯眢w里長(zhǎng)了腫瘤。
最常見(jiàn)的腫瘤是源自面神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤,顱底的膽脂瘤、血管瘤等多種腫瘤都可以導(dǎo)致面癱。大部分患者的腫瘤都是良性的,但由于腫瘤往往壓迫了顱底的重要結(jié)構(gòu),任其生長(zhǎng)會(huì)危及患者生命,所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就需手術(shù)切除?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展迅猛,和國(guó)外的醫(yī)學(xué)中心一樣,我們已擁有世界上最先進(jìn)的手術(shù)顯微鏡、內(nèi)窺鏡、術(shù)中神經(jīng)監(jiān)護(hù)和導(dǎo)航系統(tǒng),也相當(dāng)熟練地掌握了側(cè)顱底外科技術(shù),這種過(guò)去所謂的“不治之癥”已能做到安全地完整切除。腫瘤性面癱不能亂治,某些理療方法和舒筋活絡(luò)的藥物還會(huì)刺激腫瘤的生長(zhǎng)。
如果面癱的發(fā)病過(guò)程和下列表現(xiàn)相符,要考慮是否得了腫瘤,請(qǐng)速到正規(guī)醫(yī)療單位就診。
1 發(fā)病較緩慢,面癱逐漸加重,一般十幾天左右才達(dá)到高峰。
2 面癱發(fā)病前患側(cè)眼瞼或面肌出現(xiàn)不自主的跳動(dòng)。
3 除面癱外,還伴有患側(cè)頭痛、臉麻、耳鳴、站立不穩(wěn)、聽(tīng)力下降等其它癥狀。
4 采用一般的治療方法起效很慢,面癱發(fā)病3個(gè)月仍沒(méi)有出現(xiàn)真正的肌肉運(yùn)動(dòng)。
另外,值得注意的是,即使是病情非常重的面癱患者,在發(fā)病10多天時(shí),也會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛閉合稍好一點(diǎn),人中也正了一點(diǎn),容易產(chǎn)生面癱在恢復(fù)的假象,這實(shí)際上是大腦在發(fā)病后的自我調(diào)節(jié),如果微笑時(shí)患側(cè)嘴角還不會(huì)動(dòng),就要采取更積極的檢查和治療手段。大部分普通面癱患者在發(fā)病20多天左右就會(huì)自愈,病程超過(guò)3周患臉還沒(méi)什么動(dòng)靜的意味著病情較重,保守療法可能不適合他們,手術(shù)減壓能獲得更好的恢復(fù)。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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