面癱即指面肌癱瘓,是由各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)受損而引起的病癥。主要臨床表現(xiàn)是,面部運(yùn)動(dòng)功能障礙??煞譃槁楸孕院痛碳ば詢深?。臨床以麻痹性較常見(jiàn)。
面癱又是中醫(yī)疾病"口僻"病的習(xí)稱,是指以突發(fā)面部麻木,口眼歪斜為主要表現(xiàn)的痿病類疾病。
因此,面癱一詞有兩種含義,應(yīng)該注意加以區(qū)分。
面癱時(shí)如何進(jìn)行味覺(jué)檢查?
舌前2/3味覺(jué)由第ⅶ對(duì)顱神經(jīng)傳導(dǎo),舌后1/3味覺(jué)則由第ⅸ對(duì)顱神經(jīng)傳導(dǎo)。檢查味覺(jué),需準(zhǔn)備糖水、醋酸、鹽水和奎寧溶液等試劑和寫(xiě)著"酸、甜、苦、咸"四個(gè)字的紙板,囑病人伸出舌頭并保持不動(dòng),以棉簽蘸試劑后放于舌的一個(gè)部位,請(qǐng)病人在紙板上指出所感覺(jué)的味道的字樣,或用手勢(shì)表示之。檢查時(shí),病人不能說(shuō)話,以免舌運(yùn)動(dòng)后試劑散布而影響檢查結(jié)果。
味覺(jué)檢查也可用弱的直流電(0.2~0.4ua)刺激舌面,此時(shí)正常人可有酸味。
年老、消耗性疾病、某些藥物、厚的舌苔、吸煙過(guò)度均可使味覺(jué)減退,因此,味覺(jué)減退時(shí),首先需摒除舌的病變。神經(jīng)系統(tǒng)損害引起的味覺(jué)缺損多為周?chē)圆∽?,中樞性病變則可產(chǎn)生味幻覺(jué)。根據(jù)病變部位不同,一般將面癱分為兩種:
⑴、面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞(中央前回下1/3)間的病損所引起的面肌癱瘓為核上性面癱,或稱中樞性面癱。其特點(diǎn)是:
①、病損對(duì)側(cè)眼眶以下的面肌癱瘓;
②、常伴有面癱同側(cè)的肢體偏癱;
③、無(wú)味覺(jué)和涎液分泌障礙。
⑵、面神經(jīng)核及面神經(jīng)病損所引起的面癱稱周?chē)悦姘c,其特點(diǎn)是:
①、病變同側(cè)所有的面肌均癱瘓;
②、如有肢體癱瘓,常為面癱對(duì)側(cè)的肢體受累,例如,腦干病變而引起的交叉性癱瘓。
③、可有病側(cè)舌前2/3的味覺(jué)減退及涎液分泌障礙。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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