概述
在機(jī)體抵抗力減弱或微生物叢間的拮抗作用失去平衡時(shí)，本菌即引起念珠菌病。妊娠、糖尿病、外陰損傷或浸漬，口服避孕藥及抗生素等免疫抑制藥時(shí)都易促使念珠菌外陰、陰道炎發(fā)生。在妊娠期細(xì)胞間的免疫力或糖代謝改變，或陰道上皮糖儲(chǔ)存豐富，有利于外陰、陰道炎的發(fā)生。
糖尿病患者血液及組織中含糖量高，也易發(fā)生念珠菌感染?？诜I上腺皮質(zhì)激素可降低機(jī)體的免疫力或改變糖代謝。長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素可能抑制腸道或皮膚的其他細(xì)菌而導(dǎo)致念珠菌活躍。
病因
霉菌性外陰炎（fungal vulvilis）是由一種類酵母菌所致的外陰部炎癥。最常見的病原菌是白色念珠菌（candida albicans）。常與霉菌性陰道炎并存而稱霉菌性外陰陰道炎。
癥狀
瘙癢、灼熱感及小便痛（并發(fā)尿道炎），許多婦女主訴性交疼痛。外陰周圍常發(fā)紅、水腫。
表皮的變化多種多樣：可發(fā)生很淺的水皰丘疹，成群出現(xiàn)；亦可形成濕疹狀糜爛，局限于外陰或向周圍擴(kuò)展至?xí)?、肛門周圍及股生殖皺襞，直至大腿內(nèi)側(cè)，外表完全類似急性或亞急性濕疹，陰唇之間及陰蒂附近粘膜增厚，互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛；個(gè)別可引起微小的白色膿皰，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生潰瘍，患處疼痛，局部淋巴結(jié)發(fā)炎。
檢查
嚴(yán)重及頑固性外陰瘙癢，首先應(yīng)考慮是否霉菌感染，可通過局部分泌物直接涂片檢查與培養(yǎng)明確診斷，鏡下容易看到霉菌的菌絲分枝和芽胞。白色念珠菌為卵圓形，革蘭氏染色陰性，但染色常不均勻，約3～5μm（較葡萄球菌大數(shù)倍），常產(chǎn)生長(zhǎng)芽而不脫落（芽胞），以致形似菌絲而實(shí)非菌絲，故稱之為假菌絲。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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