為何孕婦的總膽汁酸偏高呢?總膽汁酸偏高影響胎兒智力發(fā)育

來源：健康一線 2016年11月04日手機看

　　膽汁酸是反映急性肝細胞損傷的又一敏感指標。孕婦總膽汁酸偏高是由于膽汁酸代謝異常，孕期激素水平改變造成的，總膽汁酸高的孕婦易發(fā)生肝內膽汁淤積癥。

　　由于妊娠期孕婦體內雌激素和孕激素增高，抑制膽道平滑缺蠕動，造成膽汁酸引流不暢，肝內膽汁郁積，膽汁中的膽紅素及膽汁酸，經肝竇狀隙返流入血，隨血循環(huán)帶到孕及胎兒全身，過高的膽紅素可透過胎兒血腦屏障形成“核黃疸”影響智力發(fā)育。

　　過高的膽酸鹽刺激孕婦皮膚神經未稍引起搔癢.其主要危害是增加早產，胎兒宮內窘迫及胎兒宮內死亡率，并增加孕婦產后出血發(fā)生。

　　那么孕婦總膽汁酸票高的原因是什么?

　　1、總膽汁酸偏高提示肝細胞發(fā)生病變，血液中膽汁酸含量升高。急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、肝癌時膽汁酸明顯升高。特別是肝硬化、肝癌時總膽汁酸的升高率>(95%)，也大于丙氨酸轉氨基酶(ALT)20%。

　　2、當肝臟實質損害時，肝細胞對膽酸合成降低，鵝脫氧膽酸的合成升高。

　　3、肝實質細胞損傷時，CA/CDCA比值小于1.0。

　　4、阻塞性黃疸時CA/CDCA比值大于1.0。

　　5、妊娠期膽汁淤積綜合癥、肝腸循環(huán)被破壞。

　　6、總膽汁酸偏高見于急慢性病毒性肝炎、膽汁瘀滯、慢性乙醇中毒、肝硬化、原發(fā)性肝癌、膽道梗塞等。

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