尿頻是懷孕的癥狀之一,有不少粗心孕媽媽就是因?yàn)槟蝾l到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是懷孕的。孕期尿頻大多數(shù)是生理現(xiàn)象,因?yàn)樵衅谏眢w的生理變化,導(dǎo)致膀胱承受的壓力增加,所以孕早期和孕晚期的準(zhǔn)媽媽成了廁所的???。但小編要提醒媽媽們,孕期尿頻也有可能是因?yàn)椴±淼脑蛞鸬摹?/p>
準(zhǔn)媽媽尿頻的生理原因
懷孕初期可能有一半的準(zhǔn)媽媽尿頻,但是到了后期,有將近80%的準(zhǔn)媽媽為尿頻困擾,晚上會(huì)起床跑廁所。在懷孕前3個(gè)月,子宮在骨盆腔中漸漸變大,造成骨盆腔內(nèi)器官相對(duì)位置的改變,導(dǎo)致膀胱承受的壓力增加,使其容量減少,從而使準(zhǔn)媽咪一直產(chǎn)生尿意。
膀胱是一個(gè)薄壁的貯尿和排尿器官。女性的膀胱前面為恥骨和恥骨的聯(lián)合,后面為子宮和陰道。女性生殖器與膀胱相鄰,它們的血管、淋巴和神經(jīng)有著密切的聯(lián)系。妊娠早期盆腔充血,子宮體增大牽扯膀胱向上推移,可刺激膀胱而造成尿頻。此外,增大了的子宮壓迫膀胱,使膀胱貯存小便的量較平時(shí)為少。所以,小便次數(shù)頻頻而每次解的量都比平時(shí)少。尤其在妊娠末期接近臨產(chǎn)前1-2周,因胎兒先露部(胎頭或胎臀)下降進(jìn)入骨盆腔,進(jìn)一步壓迫膀胱,使膀胱容積減小,致使小便頻數(shù)的現(xiàn)象加重。
另外,由于懷孕后母體的代謝產(chǎn)物增加,同時(shí)嬰兒的代謝產(chǎn)物也要由母體排出,因而大大增加了腎臟的工作量,使尿量增加。之所以如此,是與母體腎虛、膀胱有熱相關(guān),因此懷孕越到后期,腎臟的工作量也會(huì)逐日增加。這是因?yàn)?,懷孕時(shí)媽媽對(duì)胎兒包吃、包住、包清潔,如果母體虛弱,就有可能不勝負(fù)荷。
尿頻病理原因:感染惹的禍
雖然“尿頻”是孕期正常的生理癥狀,但是,準(zhǔn)媽媽們可別因此而忽略了“病理”的征兆!若于解尿時(shí)有疼痛感,或尿急得無(wú)法忍受時(shí),很有可能是因?yàn)榘螂装l(fā)炎或感染細(xì)菌,此時(shí)一定要趕緊就醫(yī)。
膀胱內(nèi)有炎癥時(shí),神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻非炎癥刺激;尿路結(jié)石、異物,通常以尿頻為主要表現(xiàn);膀胱容量減少,如膀胱占位性病變、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等;精神神經(jīng)性尿頻,尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者,此時(shí)亦可伴有尿急、尿痛。如尿頻并帶有尿急、尿痛,一定要及時(shí)就醫(yī)。若治療不及時(shí)、不徹底,常可使病情加重或造成遷延不愈,影響母親和胎兒的健康。
孕婦如何區(qū)分生理尿頻和病理尿頻?孕婦尿頻的癥狀
正常孕婦的尿頻是指有以下表現(xiàn):
(1)小便次數(shù)增多,白天解尿超過(guò)7次,晚上解尿超過(guò)2次,且解尿的間隔在2個(gè)小時(shí)以內(nèi)。
(2)小便時(shí)沒(méi)有尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛等現(xiàn)象。
(3)尿色正常,不渾濁,沒(méi)有血尿現(xiàn)象。
寶寶出生后,很快尿頻就會(huì)得到緩解。但在產(chǎn)后的頭幾天內(nèi),尿頻現(xiàn)象會(huì)依然存在,你小便的頻率和尿量會(huì)比懷孕時(shí)還高。這是因?yàn)槟愕纳眢w要排出懷孕期間體內(nèi)滯留的額外液體。幾天后,你的小便頻率就應(yīng)該恢復(fù)到懷孕前的正常狀態(tài),不像以前那么尿頻了。
病理性尿頻
如果你在排尿時(shí)感到疼痛或有燒灼感,或者盡管有強(qiáng)烈的想排尿的感覺(jué),但每次只能尿出幾滴,那你就應(yīng)該去醫(yī)院就診了。這可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一種在孕婦中十分常見的細(xì)菌感染,如果不加以治療,可能會(huì)導(dǎo)致腎炎或早產(chǎn),或兩者都有可能發(fā)生。
(1)小便次數(shù)增加,白天解尿超過(guò)7次,晚上解尿超過(guò)2次以上,且解尿間隔在2個(gè)小時(shí)以內(nèi)。
(2)伴有尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛等現(xiàn)象,總覺(jué)得尿不干凈。
(3)尿液渾濁,甚至出現(xiàn)血尿。
(4)出現(xiàn)多渴、多飲、多尿“三多癥狀”。
緩解孕期生理性尿頻的對(duì)策
1、加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉,多做會(huì)陰肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。不僅可收縮骨盆肌肉,以控制排尿,亦可減少生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)道的撕裂傷。
2、孕期應(yīng)注意保持外陰部的清潔,睡覺(jué)時(shí)采取側(cè)臥位。
3、平時(shí)要適量補(bǔ)充水分,但不要過(guò)量或大量喝水,最好在臨睡前1~2小時(shí)內(nèi)不要喝水。
4、有了尿意應(yīng)及時(shí)排尿,切不可憋尿,因?yàn)橛械娜藭?huì)因?yàn)楸锬驎r(shí)間太長(zhǎng),而影響膀胱的功能,以至于最后不能自行排尿,造成尿潴留,需要到醫(yī)院行導(dǎo)尿術(shù)。
5、每日要換洗內(nèi)褲,用溫開水清洗外陰部,至少1~2次。
6、節(jié)制性生活。
7、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
正確應(yīng)對(duì)孕期病理性尿頻
1、每半月最多一月應(yīng)去醫(yī)院做一次尿液檢查,如果確診是否患了尿路感染或其他感染,務(wù)必做到早期徹底治愈。
2、抗生素的治療不要有太多顧慮,該用藥時(shí)還得用,重要的是,向醫(yī)生說(shuō)明正在孕期,醫(yī)生會(huì)盡量選擇對(duì)胎兒無(wú)害的藥物。
3、選擇對(duì)胎兒無(wú)害的抗生素。首先考慮使用氨芐毒霉素、頭孢菌素類藥物。若能根據(jù)尿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素則最好,但不可選用對(duì)胎兒不利的藥物(如喹諾酮類藥物、慶大霉素、卡那霉素、氯霉素等)。如果找不到合適的西藥或者反復(fù)發(fā)作,可以同時(shí)輔助用中藥治療,或者輔以藥膳食療,以提高和鞏固療效。
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