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胎兒神經(jīng)管畸形是什么原因造成的???

來源:健康一線   2016年11月17日 手機(jī)看

  經(jīng)管畸形,又稱神經(jīng)管缺陷,是一種嚴(yán)重的畸形疾病,神經(jīng)管就是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在胚胎的第15~17日開始,神經(jīng)系統(tǒng)開始發(fā)育,至胚胎22日左右,神經(jīng)褶的兩側(cè)開始互相靠攏,形成1個管道,稱為神經(jīng)管,它的前端稱為神經(jīng)管前孔,尾端稱為神經(jīng)管后孔,胚胎在24、25日及26日時,前孔及后相繼關(guān)閉。胎兒神經(jīng)管畸形主要表現(xiàn)為無腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、脊柱裂/隱性脊柱裂、唇裂及腭裂等。

  病因

1.遺傳因素:無腦兒、脊柱裂為多基因遺傳,有本病分娩史者,下一胎再發(fā)風(fēng)險率增高。許多種類基因的表達(dá)或突變與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、神經(jīng)管畸形有關(guān):①發(fā)育調(diào)節(jié)基因及轉(zhuǎn)錄因子類基因;②原癌基因和抑癌基因;③生長因子及其受體基因;④蛋白激酶C相關(guān)基因;⑤同型半胱氨酸代謝相關(guān)基因;⑥其他基因:細(xì)胞骨架類、細(xì)胞連接類基因等。

  2.妊娠早期絨毛膜促性腺激素產(chǎn)生減少或胚胎受體細(xì)胞對該激素不敏感可造成神經(jīng)管畸形。女性胚胎對該激素要求比男性高,故女性無腦兒約占總無腦兒的70%左右,脊柱裂女性占55%~60%。

  3.維生素B12和葉酸缺乏可以影響神經(jīng)管閉合。

  4.妊娠早期劇烈嘔吐或妊娠合并糖尿病酮癥酸中毒等內(nèi)環(huán)境異常時,可以影響神經(jīng)管閉合。

  5.其他:妊娠早期高熱38.5℃以上并持續(xù)一周以上者,長期在高溫環(huán)境中工作的孕婦胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率增高;妊娠早期用藥不當(dāng)也可以造成神經(jīng)管閉合不全。

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