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妊娠期糖尿病有哪些護(hù)理措施?

來源:健康一線   2016年11月18日 手機(jī)看

  妊娠期糖尿病有哪些護(hù)理措施?為您整理了一下幾點(diǎn):

  一、預(yù)防性護(hù)理

1、非妊娠期:糖尿病患者如已患嚴(yán)重的心血管疾病、腎功能減退或眼底有增生性視網(wǎng)膜炎,不宜妊娠,應(yīng)采取避孕措施。

2、妊娠期、分娩期:對不宜妊娠卻已妊娠者應(yīng)及早終止。器質(zhì)性病變較輕、血糖控制良好者,可在積極治療、密切觀察下繼續(xù)妊娠。應(yīng)密切監(jiān)測孕婦的血糖、尿糖情況,指導(dǎo)飲食,指導(dǎo)正確使用胰島素,防止發(fā)生低血糖和酮癥酸中毒。由于患糖尿病的孕婦抵抗力下降,而血糖、尿糖濃度高,有利于一些細(xì)菌的生長,因此,應(yīng)加強(qiáng)孕期衛(wèi)生宣教,勤換洗內(nèi)衣,注意口腔衛(wèi)生,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,分娩期嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防感染。

3、產(chǎn)褥期:注意觀察產(chǎn)婦的體溫,每日測體溫4次,如體溫正常3天以上可建議醫(yī)生停用抗生素。注意觀察腹部或會(huì)陰傷口情況、子宮復(fù)舊情況以及惡露的性狀和量,預(yù)防感染。

二、急救護(hù)理

1、妊娠期酮癥酸中毒:嚴(yán)密監(jiān)測血?dú)狻⒀呛碗娊赓|(zhì)。發(fā)現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀后應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,并按醫(yī)囑給予小劑量胰島素治療,每1~2小時(shí)監(jiān)測血糖一次。如血糖大于13.9mmol/L,應(yīng)將胰島素加入生理鹽水靜滴;血糖小于等于13.9mmol/L,用5%葡萄糖鹽水加入胰島素靜滴,酮體轉(zhuǎn)陰后改為皮下注射。應(yīng)在監(jiān)護(hù)中心靜脈壓情況下調(diào)節(jié)輸液速度及輸液量。如患者清醒應(yīng)鼓勵(lì)飲水。

2、低血糖:出現(xiàn)低血糖可口服糖水或靜脈注射5%的葡萄糖40~60ml,并立即通知醫(yī)生。

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