妊高癥的基本病理變化是全身小動脈痙攣,血管阻力增加。各器官的病理改變?nèi)缦拢?br/>
(一)腦部的變化
由于腦血管痙攣、缺氧,致血管通透性增加、腦水腫、腦疝,病人出現(xiàn)頭痛、眼花、神志不清,甚至昏迷。
(二)腎臟的變化
腎血管痙攣,腎血流量和腎小球濾過率均明顯下降,因此體內(nèi)的一些廢物就不能及時排出,表現(xiàn)出腎衰癥狀及惡心、嘔吐等中毒癥狀。
(三)肝臟的變化
由于血管痙攣,肝細(xì)胞可有不同程度的缺血、壞死,甚至大片壞死,所以嚴(yán)重的病人常有轉(zhuǎn)氨酶升高和黃疸出現(xiàn)。
(四)心血管的變化
重癥患者,特別是子癇患者可有冠狀動脈痙攣,心肌缺血梗死。
(五)子宮胎盤的變化
先兆子癇患者,均有子宮胎盤血流灌注低下,主要表現(xiàn)是子宮胎盤小動脈急性粥樣硬化,血管內(nèi)膜細(xì)胞脂肪變和血管壁壞死,而致血管功能發(fā)生改變,血流減少。
(六)凝血功能的變化
因全身小動脈痙攣,子宮胎盤缺血、缺氧,體內(nèi)促凝物質(zhì)增加,凝血功能障礙,導(dǎo)致DIC。妊高癥發(fā)生凝血功能障礙,說明疾病發(fā)展到了嚴(yán)重程度。
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