醫(yī)學(xué)上把35歲以上孕婦稱為高齡孕婦。
高齡孕婦的分娩危險(xiǎn)性性較大，主要是由于高齡孕婦骨盆和韌帶功能退化、軟產(chǎn)道組織彈性減弱，子宮收縮力也相應(yīng)減弱，如果合并胎位不正，就容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長而引起難產(chǎn)，造成胎兒產(chǎn)傷、窒息。為了避免難產(chǎn)，很多高齡孕婦都選擇剖宮產(chǎn)。雖然剖宮產(chǎn)對(duì)高齡孕婦來說是一種最好的手段，但是它所帶來的創(chuàng)傷也是很重的，恢復(fù)所需要的時(shí)間比自然順產(chǎn)長。
高齡孕婦還應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：
妊娠合并癥多嗎?
高齡婦女妊娠合并癥、并發(fā)癥較年輕孕婦多，最常見的有妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等。
妊娠期孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，許多合并心臟病的孕婦不能耐受，而不得不提前終止妊娠;妊娠高血壓綜合征是妊娠時(shí)特有的疾病，表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至母嬰死亡;另外，孕婦的體內(nèi)代謝，不能用非孕時(shí)的糖尿病的指標(biāo)來判斷孕婦是否是糖尿病。妊娠期糖尿病的危害很大，它不僅使媽媽容易感染，而且還可以引起胎兒早產(chǎn)、巨大兒、畸形胎兒、死胎，是新生兒死亡的主要原因之一。
先天畸形兒多嗎?
先天畸形與懷孕年齡有關(guān)。年齡愈大，所生孩子中先天性癡呆兒和某些先天性畸形兒的發(fā)病率愈高。我們遇到最多的是唐氏綜合征，又稱先天愚型。據(jù)統(tǒng)計(jì)，35歲以下的孕婦中，發(fā)病率約在1/100，而45歲以上的孕婦中發(fā)病率可高達(dá)至1/50。出現(xiàn)這種情況是因?yàn)槁殉布安G丸隨著年齡增長逐漸衰老蛻變，它們所產(chǎn)生的卵子和精子也自然老化、蛻變，染色體畸變機(jī)會(huì)增多，由這樣的卵子(或精子)受精后發(fā)育成的胎兒，其畸形及某些遺傳病發(fā)生率就會(huì)增高，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形和癡呆兒的發(fā)生率也很高。
經(jīng)歷豐富，對(duì)事物敏感，易于患妊娠抑郁癥
高齡孕婦對(duì)妊娠反應(yīng)較為敏感，往往孕吐發(fā)生的較為劇烈，這主要是與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，也與高齡孕婦心理承受能力有關(guān)。所以孕吐50%與激素水平有關(guān)，50%是心理因素造成的。明白了這個(gè)原因注意自我調(diào)整，敞開心扉，孕吐期間就可以減輕而順利度過。
高齡孕婦還會(huì)因孕期的一些問題過分關(guān)注，如胎動(dòng)的形式、腹部的任何異樣感覺，對(duì)胎兒發(fā)育的憂慮都會(huì)影響孕婦的心情和承受能力，使孕婦易于出現(xiàn)抑郁情緒，需要丈夫和家人的關(guān)心和幫助，醫(yī)生也要更注意開導(dǎo)高齡孕婦，減輕她們的心理負(fù)擔(dān)。
體力下降
由于年齡增大，體力下降，同時(shí)產(chǎn)道和會(huì)陰、骨盆的關(guān)節(jié)彈性較差，會(huì)造成宮縮乏力，產(chǎn)程時(shí)間延長，因此由于胎兒相對(duì)寶貝，產(chǎn)程延長會(huì)造成胎兒宮內(nèi)缺氧，使高齡初產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率明顯增加，在手術(shù)指征方面就有“高齡初產(chǎn)”這一項(xiàng)，目的是保護(hù)高齡孕婦和胎兒的安全。
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