嬰兒濕疹是指發(fā)生于嬰兒期的具有濕疹特點(diǎn)皮膚損害。嬰兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎，但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒濕疹。嬰兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎；脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹；嬰兒異位性皮炎。中醫(yī)稱(chēng)之為奶癬，胎毒瘡。其原因系胎中遺熱遺毒或飲食失調(diào)，脾失健運(yùn)，內(nèi)蘊(yùn)濕熱，外受風(fēng)邪所致。
［癥狀及診斷要點(diǎn)］
嬰兒接觸性皮炎，過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生者罕見(jiàn)，常見(jiàn)為原發(fā)性刺激所致。
1．最常見(jiàn)部位為顏面部，患部常鮮紅、腫脹、界限清楚。可能由輕度刺激性食物所致。例如橘汁和番茄汁、流涎、喂食溢出等的連續(xù)刺激而引起皮炎。加之磨擦刺激使皮炎進(jìn)一步加重。其他常見(jiàn)部位為肘、膝，往往與床單或地毯的磨擦有關(guān)。
2．有些病例皮損類(lèi)似成人中所見(jiàn)的皸裂或干性濕疹。皮損常呈局限性，好發(fā)于兩頰部。寒冷或風(fēng)吹可使病情加重。
3．另一常見(jiàn)而特殊的接觸性皮炎是發(fā)生于嬰兒尿布區(qū)的尿布皮炎。
脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹
1．常見(jiàn)于1月內(nèi)的幼嬰。
2．皮損特點(diǎn)為新生兒的頭頂部常出現(xiàn)乳痂，有時(shí)皮膚多油，顏面出現(xiàn)粉刺和粟丘疹，頭部鱗屑常呈粘連性和油膩性，進(jìn)而頰部出現(xiàn)境界明顯對(duì)稱(chēng)性濕疹性斑片，局部紅腫。皮損持久存在時(shí)，可繼發(fā)念珠菌及細(xì)菌感染。
3．過(guò)度肥胖的患兒，耳后皺壁部，頸后及其他間擦部位常在界限清楚的紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)皮膚浸漬。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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