奶癬又名胎瘡、胎斂瘡。在《諸病源候論·小兒雜病諸候·癬候》稱為乳癬，曰：“小兒面上癬，皮如甲錯起，干燥，謂之乳癬。《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》曰：胎斂瘡，此證生嬰兒頭頂，或生眉端，又名奶癬。奶癬是因風濕熱邪浸淫皮膚所致。以哺乳期嬰兒頭面或身體其他部位出現濕性或干性皮疹為主要表現的濕瘡類疾病。
[診斷依據]
1.發(fā)病多在出生后1~3個月，肥胖兒多見。一般2歲以內可愈，有的可反復發(fā)作，遷延至兒童期或青春期，而成頑疾。
2.以頭面或身體其他部位反復出現濕性或干性皮疹為主要表現，皮損可呈多形性，癢甚，蔓延成片，或流淌脂水，或結痂脫屑。
3.實驗室檢查：血清升高。血中嗜酸粒細胞數顯著增高。
[鑒別診斷]
1.癮疹：以身體瘙癢，搔之出現紅斑隆起，形如豆瓣，堆累成片，發(fā)無定處，忽隱忽現，退后不留痕跡為主要表現。
2.黃水瘡：以生于皮膚的膿瘡、結痂、流黃水、浸淫成片，瘙癢為主要表現，血常規(guī)見白細胞總數及中性粒細胞升高。
[辨證論治]
1.濕熱蘊結肌膚證：皮損見紅斑、水皰，滋水淋漓，味腥而粘，或有糜爛、結痂，瘙癢難忍，口苦而膩，小便短赤，大便干結，舌紅，苔黃膩，脈濡滑或滑數。清熱利濕、祛風止癢。
2.脾虛濕盛證：病程較長，皮損色暗紅不鮮，表面有水皰、滲液，部分干燥結痂，體瘦納少，哭鬧不安，大便稀溏，舌質淡，苔白膩，脈濡緩。健脾祛濕。
3.血虛風燥證：皮損反復發(fā)作，皮膚浸潤肥厚，干燥脫屑，色素沉著或苔蘚樣變，瘙癢劇烈，抓破少量滲水，口渴咽干，夜寐不安，大便干結，舌淡，苔薄或少苔，脈細數。養(yǎng)血祛風。（實習編輯：宋宇）
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