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男性性功能障礙會影響生育嗎潘廣新中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

男性不育癥的治療我們一般有藥物治療，手術(shù)治療，輔助生殖治療等。有些男性不育的患者，會發(fā)現(xiàn)一些原因，比如有精索靜脈曲張，有輸精管不通，或者是有些其他的比如射精管的問題，這些都是可以用手術(shù)解決的，但是這時候一定要注意，我們發(fā)現(xiàn)的這一個問題的時候要知道生育可能不僅僅是單一，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)這些疾病的時候，比如精索靜脈曲張了，發(fā)現(xiàn)前列腺炎了，發(fā)現(xiàn)輸精管不通，其實(shí)這些原因，它是原因之一，但不是唯一的原因。但是知道這個原因了，我們可以做手術(shù)，手術(shù)能解決一部分的問題，比如精索靜脈曲張，我們做了手術(shù)以后，它有三分之一的患者，可以恢復(fù)生育能力，但還有三分之二恢復(fù)不了怎么辦呢？我們該吃藥還得吃藥，如果吃藥還不行，這時候可以去做人工授精或試管嬰兒。所以男性不育癥的治療沒有一個特效的方法，所謂的特效方法是指目前整個世界上也沒有一個有效的治療的方法，即使試管嬰兒仍然是有運(yùn)氣的因素，既有實(shí)力的因素，又有運(yùn)氣的因素，因?yàn)槭畟€人去做，總有七個或者八個不成功的。

相對于手術(shù)治療、人工授精和試管嬰兒等輔助生殖治療來說，中醫(yī)藥治療男性不育癥具有一定優(yōu)勢。在百分之八十以上的男性不育癥病人，基本上都要選擇藥物治療，藥物治療當(dāng)中，中醫(yī)的治療療效應(yīng)該說目前看優(yōu)于西藥的治療，為什么這樣說，因?yàn)槟行圆挥Y的原因不清楚，現(xiàn)有的西藥治療常常是比較單一的，有時候效果不那么理想，有時候臨床指南明確說藥物治療不推薦，但我們中醫(yī)中藥呢，可以通過補(bǔ)腎來調(diào)整內(nèi)分泌，可以通過活血來改善微循環(huán)，可以通過清熱來抑制病原微生物，可以通過疏肝而改善人體的精神心理狀態(tài)，可以通過健脾來改善人體的氣血的供應(yīng)，這種綜合的治療措施，目的是通過各種途徑，來改善精子質(zhì)量，提高男性不育的治療效果。從目前研究的情況來看，中醫(yī)治療男性不育，一是有效，二是在于它的機(jī)制，通過多種機(jī)制來起作用，有內(nèi)分泌的機(jī)制，有組織學(xué)的機(jī)制，有抗氧化的機(jī)制，有抑制凋亡的因素，還有對干細(xì)胞有作用，這些綜合的作用結(jié)果，從中醫(yī)大的層面來說，是陰平陽秘，改善了患者腎精虧虛的狀態(tài)，達(dá)到了一個平衡，這種平衡的最后結(jié)果是精子質(zhì)量改善，從而達(dá)到治療目的。我們提出一個男性不育治療觀點(diǎn)叫微調(diào)陰陽，治療的過程中主要是調(diào)理，一說到調(diào)理，很多病人說我想吃點(diǎn)中藥調(diào)理調(diào)理，什么要調(diào)理？因?yàn)槲覀內(nèi)梭w出現(xiàn)了病態(tài)，病態(tài)就是出現(xiàn)了一些不平衡，通過調(diào)理以后，我們把不平衡調(diào)到了平衡，平衡的狀態(tài)就是健康的狀態(tài)，這樣病情就得到改善了。我們調(diào)理的時候是微調(diào)，要調(diào)的過度了就會出現(xiàn)新的不平衡。所以治療當(dāng)中，我們提出來一個觀點(diǎn)叫做補(bǔ)腎不過熱，清熱不過寒，活血不破血，行氣不耗氣，微調(diào)陰陽，達(dá)到陰陽平衡。特別是臨床上我們發(fā)現(xiàn)，男性不育患者多年輕化，腎陰虛的多，出現(xiàn)血瘀濕熱的多，治療上應(yīng)該以補(bǔ)腎陰、養(yǎng)血活血、清熱疏肝為主，不能過用太熱的藥，如果過用補(bǔ)腎壯陽的藥，或者過用清熱利濕的藥，反而會損害精子的質(zhì)量，最后影響治療效果。（編輯：馮小軍）

（本文由北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院•男科•主任醫(yī)師李海松授權(quán)《健康一線》發(fā)布，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載?。?/p>