通常腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)障礙與感知障礙相互影響,智能障礙加重語(yǔ)言障礙,感知障礙、學(xué)習(xí)困難等又加重智能障礙。腦癱患兒功能障礙的表現(xiàn)如下: 智力低下:約有2/3的腦癱患兒智能落后,約1/4為重度智能落后,痙攣型四肢癱及強(qiáng)直型腦癱者智能更差,手足徐動(dòng)型患兒智能嚴(yán)重低下者少見(jiàn)。 感知障礙:腦癱患兒常有觸覺(jué)、位置覺(jué)、實(shí)體覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)缺失。
患兒多缺乏正確的視覺(jué)空間和立體感覺(jué),其認(rèn)知功能缺陷較為突出?;純簩?duì)復(fù)雜的圖形辨認(rèn)力差,分不清物體形狀與其所處空間背景的關(guān)系,對(duì)顏色的辨認(rèn)力也很差。 語(yǔ)言障礙:約1/3~2/3患兒有不同程度語(yǔ)言障礙。表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育遲緩,發(fā)音困難,構(gòu)音不清,不能說(shuō)成句的話,不能正確表達(dá)自己的意思,有的患兒完全失語(yǔ)。手足徐動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型、痙攣性四肢癱、雙側(cè)癱患兒常伴語(yǔ)言障礙。
視力障礙:約1/4~1/2的患兒伴視力障礙,最常見(jiàn)者為眼球內(nèi)斜視和屈光不正,如近視、弱視、斜視等。偏癱患兒可有同側(cè)偏盲。視覺(jué)缺陷可影響眼、手協(xié)調(diào)功能。少數(shù)有眼震,偶為全盲。 情緒與行為障礙:大多數(shù)腦癱患兒有情緒或行為異常,此與腦功能受損有關(guān)。臨床資料表明,腦的邊緣系統(tǒng)特別是海馬回受損時(shí),可引起患兒情緒異常。患兒常表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感脆弱,易于激動(dòng)等,手足徐動(dòng)型患兒較為常見(jiàn)。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)
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