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腦癱需與缺鈣相鑒別

來源：健康一線 2016年08月12日手機看

嬰兒出生后肌肉緊張度低，呈松弛狀態(tài)，常出現(xiàn)為身體柔軟、頸軟、四肢肌肉軟弱無力，表現(xiàn)為不能支撐頭部，不會獨坐，不能翻身。在基層保健門診或兒科門診，基層醫(yī)務、保健工作者往往把嬰兒的這種表現(xiàn)診斷為缺鈣引起的佝僂病。腦癱兒與佝僂病患兒可有類似的癥狀，容易誤診，而延誤診斷治療，要注意鑒別。

佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養(yǎng)缺乏性疾病，是因缺乏維生素D，導致鈣、磷代謝失常，而使骨骼鈣化不良所致?；純撼霈F(xiàn)精神神經癥狀，骨骼表現(xiàn)和其他癥狀表現(xiàn)。

精神神經癥狀包括多汗、夜驚、好哭等。佝僂病患兒會出現(xiàn)骨骼改變，早期可出現(xiàn)顱骨軟化，多見于3~6月嬰兒，頭顱表現(xiàn)為“方顱”、 “鞍狀頭”或“十字頭”畸形，前囟閉合推遲，可遲至2~3歲才閉合。還有些患兒出現(xiàn)出牙晚，嚴重者直至3歲牙才出齊，牙齒排列不齊，牙釉質發(fā)育不良?；純哼€可出現(xiàn)串珠胸、雞胸、漏斗胸等胸骨畸形，腕關節(jié)和踝關節(jié)膨大，出現(xiàn)O型腿或X型腿，脊柱出現(xiàn)畸形?；純罕憩F(xiàn)出抬頭、坐、站、行走都較晚，關節(jié)松弛，肢體過伸。腦癱兒一般不會出現(xiàn)佝僂病典型的骨骼改變，并且在給予維生素D和鈣劑治療后癥狀也不會好轉，結合二者的臨床癥狀，仔細分析不難鑒別。（實習編輯：王凌）