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腦溢血的一些并發(fā)癥

來(lái)源:健康一線        2016年06月08日 手機(jī)看

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高血壓的危害 張抗懷  西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

 

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,患有血管疾病的患者越來(lái)越多,腦溢血就是其中之一,并伴有相關(guān)的很多的并發(fā)癥,嚴(yán)重困惑很多患者和家庭,具體有哪些并發(fā)癥,是大家想了解的,有請(qǐng)專科醫(yī)院的專家介紹腦溢血具體有哪些并發(fā)癥:

1.肺部感染:肺部感染是腦出血者的主要并發(fā)癥之一和主要死亡原因之一,腦出血后3~5天內(nèi),昏迷患者常合并肺部感染。

2.上消化道出血:是腦血管病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,即應(yīng)激性潰瘍,腦出血合并上消化道出血,以混合型和內(nèi)囊內(nèi)側(cè)型出血居多,分別占49%和36%,發(fā)生機(jī)制為下視丘和腦干病變所致,現(xiàn)在認(rèn)為與視丘下前部,后部,灰白結(jié)節(jié)及延髓內(nèi)迷走神經(jīng)核有關(guān),自主神經(jīng)中樞在視丘下部,但其高級(jí)中樞在額葉眶面,海馬回及邊緣系統(tǒng),消化道出血的機(jī)制與上述部位原發(fā)或繼發(fā)的病灶有關(guān)。

3.褥瘡:主要是軀體長(zhǎng)期不變動(dòng)體位,而致局部皮膚及組織受到壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生缺血,壞死的一系列表現(xiàn),腦血管病患者,由于高齡患者較多,肢體癱瘓,長(zhǎng)期臥床,活動(dòng)不便,容易對(duì)于骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧。

 

4.高血壓:腦出血手術(shù)后常見的并發(fā)癥 肺部感染,再出血,消化道應(yīng)激性潰瘍,腎功能衰竭和多臟器功能衰竭(MOF)等。

5.腦血管病后抑郁癥和焦慮反應(yīng):腦血管病后抑郁是腦血管病較為常見的情感障礙,臨床應(yīng)予以高度重視,腦血管病后抑郁與抑郁癥相比,其抑郁情緒晨輕夜重者較多,晨重夜輕者較少,易激惹癥狀及焦慮,軀體化癥狀較重,大腦皮質(zhì)受損者抑郁程度明顯較皮質(zhì)下受損者嚴(yán)重,大腦前部受損者抑郁程度明顯重于后部受損者。

(1)抑郁反應(yīng)的特征性癥狀:

①心情不好,心境悲觀,自我感覺很壞。

②睡眠障礙,失眠,多夢(mèng)或早醒。

③食欲減退,不思飲食。

④興趣和愉快感喪失,對(duì)任何事情均動(dòng)力不足,缺乏活力。

⑤生活不能自理,自責(zé)自罪,消極想死。

⑥體重迅速下降。

⑦性欲低下,甚至沒(méi)有性欲。

(2)焦慮反應(yīng)的特征性癥狀:

①持續(xù)性緊張不安和憂慮的心境。

②同時(shí)有心理癥狀,如注意力不集中,記憶力下降,對(duì)聲音敏感和容易激惹。

③同時(shí)有軀體癥狀,包括交感神經(jīng)興奮癥狀,如血壓升高,心跳加快,胸悶,呼吸加快,煩躁,坐臥不寧等和副交感神經(jīng)興奮的癥狀,如多尿,胃腸活動(dòng)增加而致腹瀉。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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