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藥物能引起腦卒中嗎?

來(lái)源:健康一線        2016年05月27日 手機(jī)看

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腦中風(fēng)發(fā)病原因有哪些 張勤奕  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

 

我們知道腦卒中主要病因是高血壓和血脂異常等。但某些藥物卻能夠引發(fā)腦卒中。這是什么原因呢?藥物怎樣會(huì)引起腦卒中呢?下面解釋一些其中的原因。 當(dāng)人患有腦卒中時(shí)首先要進(jìn)行檢查,如進(jìn)行ct檢查或造影動(dòng)態(tài)檢查所使用的造影劑如泛影鈉、泛影葡胺等,若使用過(guò)量則會(huì)導(dǎo)致腦梗死;而一些兒茶酚胺、血管緊張素等可繼發(fā)腦血栓的形成;磺胺類、皮質(zhì)類固醇可致過(guò)敏性腦動(dòng)脈炎。

在治療腦卒中時(shí),一些藥物如肝素、華法令、大劑量水楊酸鹽、乙醇等,切不可長(zhǎng)期過(guò)量使用,否則會(huì)引起腦出血;而一些導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)的藥物如甘露醇、尿素、甘油、高滲糖等大劑量長(zhǎng)期使用時(shí),則易發(fā)腦梗死。 在用藥時(shí),對(duì)于易導(dǎo)致藥源性低血壓的藥物,如硝普鈉、胍乙啶、六甲季胺等藥物,過(guò)度用之易致心腦血管供血不足,甚至發(fā)生腦梗死。而硝酸甘油、肼苯噠嗪可引起血管擴(kuò)張、血壓下降而發(fā)生腦梗死。

對(duì)于導(dǎo)致藥源性高血壓的藥物在服用時(shí)也要當(dāng)心。如腎上腺素、去甲腎上腺素等擬腎上腺素類藥物,在敏感個(gè)體皮下注射速度過(guò)快時(shí),可致高血壓危象甚至腦出血。而某些具有收縮血管平滑肌的藥物,如麥角制劑、腦垂體后葉素、腎上腺皮質(zhì)激素、消炎痛、萘普酮等非激素類抗炎藥長(zhǎng)期大劑量使用,亦可誘發(fā)突然的腦出血。 因此,在日常服用藥物時(shí),要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不可過(guò)量,也不可長(zhǎng)期服用。特別是一些高血壓病病人,當(dāng)對(duì)發(fā)病原因尚不清楚時(shí),就服用某一種降壓藥,如果能將血壓降下來(lái),就繼續(xù)服用這種藥;如果服藥后效果不佳,就換另一種降壓藥。而這種服藥法是不科學(xué)的,容易引起藥物性腦卒中。

 

因此,在用藥時(shí),要特別注意用藥劑量,不要過(guò)量服用。 由于老年人體質(zhì)較弱,若營(yíng)養(yǎng)缺乏、肝腎功能減退、長(zhǎng)期臥床或是慢性心血管疾病時(shí),應(yīng)用一些藥物期間需注意用量、療程,要定期測(cè)量血壓和心跳次數(shù),及時(shí)檢查,以減少發(fā)病概率。一旦發(fā)病,可迅速停藥并住院對(duì)癥治療。 總之,高血壓病人在服藥時(shí)既要重視預(yù)防腦出血又要重視腦梗死,要合理用藥,尋找出適合于自身病情特點(diǎn)的藥物,而且可堅(jiān)持服用。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)

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