最近，梅奧（Mayo）診所的一項(xiàng)多胞胎生育研究顯示，遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)可以幫助小型醫(yī)院的NICU專家，將新生兒的重癥監(jiān)護(hù)幾率降低30％。

此外，梅奧診所還對另一個遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)幫助小型醫(yī)院進(jìn)行治療的實(shí)例進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)專家們可以通過提供在線指導(dǎo)，幫助三分之一的多胞胎生育案例避免轉(zhuǎn)往帶有新生兒監(jiān)護(hù)病房（NICU）的大型醫(yī)院。

遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺在兒科和新生兒護(hù)理方面有很大價值

最近，Mayo 診所學(xué)報(bào)公布了一項(xiàng)為期20個月的研究。負(fù)責(zé)人新生期、圍產(chǎn)期藥物學(xué)博士Jennifer Fang與七名臨床醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì)分析了六家醫(yī)院中，在新生兒專家的遠(yuǎn)程幫助下完成的84例生育。

Jennifer Fang在診所發(fā)布的一篇新聞稿中表示：“這樣一來，新生兒科醫(yī)生便可以遠(yuǎn)程評估新生兒，指導(dǎo)當(dāng)?shù)刈o(hù)理團(tuán)隊(duì)完成復(fù)蘇。這使得三分之一的嬰兒能夠與家人待在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。它可以讓患者在適當(dāng)?shù)牡胤浇邮苓m當(dāng)水平的護(hù)理，提高護(hù)理價值，同時還能節(jié)省大量成本。”

“在多胞胎生產(chǎn)中，醫(yī)護(hù)人員在第一時間提供的護(hù)理會影響新生兒的健康狀況，”她說道。“所以學(xué)習(xí)使用遠(yuǎn)程醫(yī)療來提高護(hù)理效果是至關(guān)重要的。”

Fang還將研究的可喜成果歸功于當(dāng)?shù)刈o(hù)理團(tuán)隊(duì)和專家之間的合作。“其他研究同樣表明，團(tuán)隊(duì)合作和溝通在新生兒緊急情況中至關(guān)重要。我們想評估遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)對團(tuán)隊(duì)合作和溝通的影響。”她說道。“這些研究結(jié)果證明了這類遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目，在社區(qū)醫(yī)院中的可接受性和臨床影響。”

這項(xiàng)研究提出了一個新論點(diǎn)，那就是小型醫(yī)院或農(nóng)村醫(yī)院在遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺的幫助下，可以獨(dú)立治療更多患者，避免將他們轉(zhuǎn)移到一個更大的醫(yī)院。轉(zhuǎn)院的過程不僅費(fèi)時費(fèi)力，還會干擾治療，阻礙社區(qū)醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

事實(shí)證明，遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺在兒科和新生兒護(hù)理方面有很大價值，它擴(kuò)大了一個亞專科的服務(wù)范圍。而在美國，亞?？漆t(yī)務(wù)人員數(shù)量較少，且通常僅在規(guī)模最大的城市醫(yī)院的就職。

例如，密西西比大學(xué)醫(yī)療中心的遠(yuǎn)程快速診療平臺，同樣減輕了醫(yī)院急診的壓力，有助于偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療系統(tǒng)，對其當(dāng)?shù)氐牟∪诉M(jìn)行治療。杰克遜地區(qū)的醫(yī)院正在使用遠(yuǎn)程診療來改變就診方式，減少醫(yī)院自身的急診壓力，幫助偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院留住更多的病人，帶來更多的收入。

這對密西西比大學(xué)醫(yī)療中心（UMMC），和該州附近許多偏遠(yuǎn)的醫(yī)院來說，都產(chǎn)生了“巨大的影響”，UMMC遠(yuǎn)程診療中心的護(hù)理師長Tearsanee Davis 表示。

UMMC遠(yuǎn)程診療平臺將UMMC急診室的醫(yī)生和該州偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院里的護(hù)理師相連，能夠讓雙方通過即時音頻-視頻技術(shù)“召集在一起”，為患者看病。

Davis和Rumbaugh指出，該平臺不僅減少了UMMC的壓力，也給予病人留在其所在社區(qū)看病的更好機(jī)會。這有助于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院改善口碑，增加臨床成果，提高醫(yī)療收入。

讓偏遠(yuǎn)的社區(qū)醫(yī)生接受費(fèi)城兒科醫(yī)生指導(dǎo)

同樣的事情也發(fā)生在費(fèi)城兒童醫(yī)院，該醫(yī)院就將向印第安人健康服務(wù)署提供兒科專家咨詢，這可能會是全系統(tǒng)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療的第一步。

西南地區(qū)的一項(xiàng)試行的遠(yuǎn)程診療計(jì)劃已啟動，目的是能讓偏遠(yuǎn)的Navajo社區(qū)的醫(yī)生接受到費(fèi)城兒科醫(yī)生的指導(dǎo)。

如果遠(yuǎn)程咨詢計(jì)劃得以成功，其會成為從阿拉斯加到亞利桑那，處地偏遠(yuǎn)，服務(wù)水平低下的美國原住民社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的一種標(biāo)準(zhǔn)，提高幾十萬兒童的臨床療效。

醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的副院長Mary L.Smith在新發(fā)布的文章中表示，合伙契約“能夠設(shè)計(jì)開發(fā)專門的兒科服務(wù)與咨詢，其針對住在偏遠(yuǎn)地區(qū)的病人，以及無法長途跋涉來醫(yī)院看專家的病人。”

“美國許多地方在接受兒科專門診療服務(wù)方面很受限，許多社區(qū)也遭受著咨詢和服務(wù)上滯后的境遇，”醫(yī)學(xué)博士，CHOP的首席醫(yī)師兼兒科主任Joseph W. St. Geme表示，“這些醫(yī)療咨詢由兒科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家直接、安全、有效地向IHS醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，這個重要的創(chuàng)舉會讓偏遠(yuǎn)社區(qū)的兒童從醫(yī)療咨詢中受益。”

將遠(yuǎn)程醫(yī)療作為聯(lián)系醫(yī)療服務(wù)提供者與咨詢專家的一種方式，在關(guān)注其日益增長的重要性的同時，該計(jì)劃也對HIS最新的舉措進(jìn)行打分，以此提高其所有成員接受醫(yī)療服務(wù)的機(jī)會。

即使在新生兒監(jiān)護(hù)病房（NICU）里，各大醫(yī)院也在使用這樣的技術(shù)。在德克薩斯州，一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建了一個視頻咨詢系統(tǒng)，其兒科醫(yī)生能夠隨時聯(lián)系鄉(xiāng)村醫(yī)院，為任何科室的新生兒健康問題提供咨詢服務(wù)。

引進(jìn)“超級專家”幫助進(jìn)行新生兒治療

Shannon 醫(yī)療中心位于人口數(shù)略低于100,000的圣安吉洛，是一家有著400個床位的醫(yī)院。Shannon 醫(yī)療中心與位于沃思堡市的Cook兒童醫(yī)療中心進(jìn)行了合作。而位于沃思堡市的Cook兒童醫(yī)療中心，以Shannon 醫(yī)療中心首席醫(yī)務(wù)官的身份，引進(jìn)了“超級專家”來幫助進(jìn)行新生兒治療。

這家醫(yī)院已在其新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中裝設(shè)了一個網(wǎng)絡(luò)攝像頭和視頻電話會議站，這可以實(shí)現(xiàn)與Cook兒童專家的即刻連線。此移動設(shè)備是由“兒童奇跡網(wǎng)絡(luò)”資助的，該設(shè)備已被推往醫(yī)院的任何地方，包括急診室。

Doug Schultz 最近在展示平臺的時候告訴新聞網(wǎng)站NewsOK ：“在Shannon，我們有9個通過職業(yè)驗(yàn)證的兒科醫(yī)生，在照顧生病的嬰兒方面，他們都經(jīng)過了實(shí)際的高級培訓(xùn)。但有時候我們需要超級專家，比如新生兒學(xué)專家、兒科心臟病專家、兒科遺傳學(xué)家、小兒外科醫(yī)生，而由于圣安吉洛的城市規(guī)模，我們沒有這樣的專家。”

他說：“另外，家屬能夠與Cook的內(nèi)科醫(yī)生見面交談，我覺得這可以讓家長們對孩子的病情放心一些，并了解到我們正在Shannon醫(yī)療中心盡力讓孩子們得到最好的照料。”

因?yàn)閮嚎茖＜业膶I(yè)性，兒科專家的需求很大，且大部分的兒科專家會在大型醫(yī)療體系中心和人口中心。對于鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)提供方或小型醫(yī)院，實(shí)時連接到兒科專家資源，能夠在孩子出生時或出生后提供幫助，甚至可以在出生前進(jìn)行咨詢。

父母可通過移動設(shè)備與“新生兒專家”進(jìn)行連線

同時，一家名為NeoCare Solutions的移動醫(yī)療初創(chuàng)公司創(chuàng)建了一個遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，讓受過訓(xùn)練的醫(yī)療保健專家，成為父母和新生兒監(jiān)護(hù)病房中嬰兒之間的中介。 專家會在孩子出生后的頭一年內(nèi)對父母進(jìn)行“輔導(dǎo)”，與新生兒監(jiān)護(hù)工作人員一起回答任何問題并報(bào)告寶寶狀態(tài)。

在一次周二下午的會議中，Costco的員工福利主任Donna Sexton，在美國醫(yī)療信息與管理系統(tǒng)學(xué)會2016年會（HIMSS16）上說：“我們知道這對于父母來說是多大的痛苦”。她指出，有2,600名嬰兒，或者說“未來Costco的員工”，在2014年出生了，而且其中有些嬰兒需要在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室接受照料。

醫(yī)務(wù)部的Jeffrey Jacques 補(bǔ)充說道：“那的確是一個非常錯雜和困難的時期”，經(jīng)歷了在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的工作后，Jeffrey Jacques自己開辦了一家公司。他將其描述成“父母的消極且不能自已的過程”，且他說他想為那些不知如何在此情況下或出院后照顧嬰兒的父母，創(chuàng)建一個支持系統(tǒng)。

根據(jù)Jacques，每年有10%的嬰兒出生在美國，并需要在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中接受看護(hù)，這影響了大約500,000個家庭。無論是因?yàn)樵绠a(chǎn)還是健康問題而接受重癥看護(hù)，這些嬰兒可能會因此遭受持久的影響，平均每年的醫(yī)藥費(fèi)為$32,000，且醫(yī)藥費(fèi)很容易超過$500,000。

通過此項(xiàng)目，父母可通過移動設(shè)備與“新生兒專家”進(jìn)行連線，新生兒專家是一個訓(xùn)練有素的臨床護(hù)理管理者，其獨(dú)立于醫(yī)療體系進(jìn)行工作，且會提供指導(dǎo)和支持。通過此客戶端（以及必要時的偶爾電話聯(lián)系），該專家會建議父母需要查找什么、如何記述嬰兒的進(jìn)展、如何與新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的工作人員交談，以及其他事情。

原標(biāo)題：新生兒重癥監(jiān)護(hù)幾率降低30%！梅奧診所這樣通過遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)幫助小型醫(yī)院