健康一線（vodjk.com）訊：近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院成功完成了院內(nèi)首例3D打印數(shù)字化導(dǎo)板輔助顳下頜關(guān)節(jié)強直外側(cè)成形術(shù)。

患者為一名57歲女性，3年前因從高處墜落受傷導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)強直，引起張口受限和咬合關(guān)系紊亂，嚴重影響進食。入院檢查后發(fā)現(xiàn)患者張口度僅為8mm，錐形束CT（CBCT）檢查可見左側(cè)髁突原骨折部位形成骨球與顱底融合；磁共振成像（MRI）可見髁突內(nèi)側(cè)存在髁突小頭，表面覆蓋關(guān)節(jié)盤。

據(jù)悉，傳統(tǒng)意義上的髁突成形術(shù)需要完全切除髁突融合骨球、髁突小頭及部分下頜骨，手術(shù)將明顯降低患側(cè)下頜骨高度，術(shù)后會出現(xiàn)咬合紊亂、偏頜畸形等癥狀，影響進食及美觀。而顳下頜外側(cè)成形術(shù)是近年來國內(nèi)外治療關(guān)節(jié)強直的最新術(shù)式，手術(shù)僅切除髁突外側(cè)融合骨球，保留內(nèi)側(cè)髁突小頭，雖然手術(shù)相對來說難度大、風(fēng)險高，但是可以恢復(fù)關(guān)節(jié)生理功能，術(shù)后咬合關(guān)系好、面部外形對稱。

該院決定使用3D打印數(shù)字化導(dǎo)板輔助顳下頜關(guān)節(jié)強直外側(cè)成形術(shù)為患者進行治療。3D打印數(shù)字化導(dǎo)板的治療方法可以使得患者在導(dǎo)板引導(dǎo)下精確操作，減少手術(shù)時長，同時提高手術(shù)精確度、降低手術(shù)的損傷和風(fēng)險。

在手術(shù)中，患者被動開口度達到43mm，術(shù)后咬合關(guān)系基本正常，面部左右對稱。術(shù)后2周復(fù)查，患者主動開口度達到23mm，咬合關(guān)系及進食功能得到明顯改善。