近日，48歲的廣州籍媽媽許女士（化名）在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院解凍復(fù)蘇18年前凍存的胚胎，生下一個(gè)足月的健康男嬰，圓了“追二孩”的心愿。據(jù)悉，這是國內(nèi)凍存時(shí)間最久的“冰寶寶”，凍存時(shí)間18年，父母屬于初次生育，這個(gè)寶寶堪稱“國內(nèi)最‘老’的二孩冰寶寶”。

2016年“全面二孩”政策實(shí)施以來，中山一院復(fù)蘇冷凍胚胎的周期數(shù)比2015年增長34.21%，在申請(qǐng)解凍復(fù)蘇胚胎的人中，2015年有約5分之1是為了生二孩，而2016年，這個(gè)比例就上升到近三分之一了。

時(shí)隔17年再當(dāng)媽

許女士1999年采用輔助生殖技術(shù)凍存了13個(gè)胚胎。后來通過解凍冷凍胚胎，她成功生育一個(gè)女兒，女兒今年已17歲。去年，許女士和丈夫想生育二孩，但卵巢功能已嚴(yán)重減退。這時(shí)，夫婦想起了多年前“遺落”在醫(yī)院的那一批胚胎。“這批胚胎一直放置在零下196℃的液氮中，保存情況很好。”中山一院副院長、婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)帶頭人周燦權(quán)教授說。胚胎成功解凍復(fù)蘇后，2016年7月份成功種植回許女士的子宮，孕期母子均無險(xiǎn)情發(fā)生。

在懷孕37周4天時(shí)，許女士剖宮產(chǎn)下一個(gè)體重2.88千克的男寶寶。“原本她還想等到接近預(yù)產(chǎn)期再分娩，但綜合評(píng)估后，認(rèn)為孩子已經(jīng)足月，繼續(xù)妊娠的風(fēng)險(xiǎn)較大，她同意進(jìn)行剖宮產(chǎn)。”中山一院婦產(chǎn)科主任王子蓮教授說。

“超長待機(jī)” 冰寶寶發(fā)育有待跟蹤

“我國沒有明確規(guī)定胚胎凍了多久就不能進(jìn)行復(fù)蘇和移植。實(shí)踐證明，無論是凍存了16年還是18年，胚胎的質(zhì)量仍可以很好。”周燦權(quán)教授稱。不過，他謹(jǐn)慎表示，目前該院喚醒的幾個(gè)“超長待機(jī)”的冰寶寶看起來都非常健康，但是否會(huì)有更遠(yuǎn)期的影響則仍需觀察。

“雖然這個(gè)媽媽以高齡成功生子，但并不代表其他人可以復(fù)制她的經(jīng)驗(yàn)。”周燦權(quán)指出，2015年到該中心接受輔助生殖技術(shù)幫助的女性平均32.70歲，而2016年平均為33.62歲。醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步讓人們產(chǎn)生了可以隨時(shí)生育的錯(cuò)覺。統(tǒng)計(jì)顯示，45歲以上女性采用輔助生殖技術(shù)的成功率少于5%。即使成功移植了胚胎，高齡生育的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)母胎的影響依舊很高。

若女性還能排卵 優(yōu)先用冷凍胚胎

周燦權(quán)指出，“胚胎卵巢功能接近衰竭的女性無法排卵，在沒有其他途徑的情況下，要爭取優(yōu)先使用自己以往凍存的胚胎。”也有極少數(shù)女性的卵巢仍有一定的功能，考慮超長凍存胚胎的影響不明確，這時(shí)醫(yī)生需要決策：是用超長凍存的胚胎，還是重新促排卵獲取卵子以得到新鮮胚胎？

周燦權(quán)表示，考慮到越年輕的卵子孕育的胚胎，質(zhì)量會(huì)更為優(yōu)良，醫(yī)院目前采取的策略是“只要有冷凍胚胎，先用冷凍胚胎”，胚胎也是生命，基于尊重生命的原則，不能浪費(fèi)。另一方面，要獲得新鮮胚胎，需要女性接受超過生理水平的促排卵、實(shí)施取卵的手術(shù)，這些過程對(duì)女性身體會(huì)造成一定的傷害，會(huì)發(fā)生并發(fā)癥，也會(huì)增加精神、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時(shí)間成本。

冰寶寶被遺忘 放棄胚胎可否捐獻(xiàn) 

據(jù)周燦權(quán)教授介紹，從2009年6月實(shí)施信息電子化統(tǒng)計(jì)至今，該院生殖中心總共為17995對(duì)夫婦冷凍了22060個(gè)周期的胚胎。凍存的胚胎總數(shù)100704個(gè)。“目前，我們有來自11923對(duì)夫婦、14102個(gè)周期的44936個(gè)胚胎還在冷凍保存中，他們中有不少長年待在冰冷的液氮中。”周燦權(quán)坦言，很多早期到來做試管嬰的女性在成功生育后，就把剩下的胚胎給忘了，沒有依時(shí)辦理保存手續(xù)，也長期欠費(fèi)。

周燦權(quán)說，現(xiàn)在到該院生殖中心做“試管嬰兒”，需簽署一式兩份的知情同意書。冷凍胚胎最多保存五年，一年一簽續(xù)費(fèi)，目前保存費(fèi)為每月110元。夫婦也可以放棄凍存的胚胎或同意胚胎供科研使用。對(duì)于夫婦已同意放棄的胚胎，按照現(xiàn)有程序，或予以銷毀，或用于與輔助生殖相關(guān)的科學(xué)研究。至于有人建議可將這部分胚胎“捐獻(xiàn)給他人用于生育”，周燦權(quán)表示，我國尚不允許將胚胎捐獻(xiàn)給其他家庭。