健康一線（vodjk.com）訊：近日，陜西省人民醫(yī)院腎病血透中心、超聲診斷中心合作完成首例全程B超引導(dǎo)帶撕脫鞘腹膜透析置管術(shù)。

64歲女性患者孟老因風(fēng)濕性心臟病，27年前已行瓣膜置換術(shù)，但近年來(lái)心力衰竭日漸加重，并逐漸出現(xiàn)心腎綜合征，腎功能衰竭。由于患者心肺功能差，連腹膜透析置管手術(shù)的平臥體位都無(wú)法配合，為此李振江主任提出采用帶撕脫鞘腹膜透析置管術(shù)，并聯(lián)系超聲診斷中心全程B超引導(dǎo)，提高準(zhǔn)確率，減少操作時(shí)間。

經(jīng)積極的術(shù)前準(zhǔn)備，腎病中心王曉明副主任醫(yī)師，超聲診斷中心劉波主治醫(yī)師合作于患者半臥位實(shí)施了該院首例全程B超引導(dǎo)帶撕脫鞘腹膜透析置管術(shù)：經(jīng)局部浸潤(rùn)麻醉后，B超引導(dǎo)下穿刺針精準(zhǔn)地避開膨脹的腸管穿透腹膜進(jìn)入腹腔，引入導(dǎo)絲，隨后置入皮擴(kuò)、撕脫鞘，后續(xù)帶撕脫鞘腹膜透析置管按原設(shè)計(jì)方案順暢進(jìn)行，最終B超引導(dǎo)下及導(dǎo)管末端位置確定，腹膜透析液出入順暢，全部手術(shù)20分鐘內(nèi)完成。

據(jù)悉，該術(shù)式可以床旁進(jìn)行對(duì)患者心肺功能要求低，安全性好，定位準(zhǔn)確，且手術(shù)創(chuàng)傷小擴(kuò)大了腹膜透析在急性腎功能患者救治中的應(yīng)用及技術(shù)成功率，是目前國(guó)內(nèi)外急診腹膜透析置管首推地手術(shù)方式。