除了移植和“令人驚奇的”干細胞療法之外，患上嚴重的終末期心力衰竭的病人就很少有其他的治療選擇。但是在一項新的研究中，來自以色列特拉維夫大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)干細胞療法事實上可能會傷害心臟病患者。

圖片來自Cell, doi:10.1016/S0092-8674(03)00687-1  

這項研究探究了利用來自宿主患者的細胞修復(fù)組織的現(xiàn)行方法，并且聲稱這能夠?qū)π呐K病患者是有害的或有毒性的。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在2017年6月6日的Circulation期刊上，論文標題為“Left Ventricular Dysfunction Switches Mesenchymal Stromal Cells Toward an Inflammatory Phenotype and Impairs Their Reparative Properties Via Toll-Like Receptor-4”。

特拉維夫大學(xué)賽克勒醫(yī)學(xué)院教授Jonathan Leor說，“我們發(fā)現(xiàn)，與大眾的看法相反的是，源自患病心臟的組織干細胞并不會促進受損的心臟愈合。再者，我們發(fā)現(xiàn)這些干細胞受到炎性環(huán)境的影響，并且產(chǎn)生炎癥。這些受影響的干細胞甚至可能加劇已患病心肌受到的損傷。”

組織干細胞或者說成體干細胞通過替換受損的組織發(fā)揮著修復(fù)的作用，能夠促進血管細胞再生和新的心肌組織產(chǎn)生。當(dāng)面臨著比很多癌癥更差的存活率時，很多心力衰竭患者選擇干細胞療法作為最后的手段。

Leor教授說，“但是我們的發(fā)現(xiàn)提示著像任何一種藥物那樣，干細胞能夠產(chǎn)生不良作用。我們作出結(jié)論，用于心臟療法中的干細胞應(yīng)當(dāng)從健康供者體內(nèi)獲得，或者對來自心臟病患者的干細胞進行基因改造。”

有望改進心臟干細胞療法

這些研究人員從心臟病模式小鼠體內(nèi)分離出心臟干細胞，隨后發(fā)現(xiàn)參與這些干細胞與免疫系統(tǒng)之間負面相互作用的分子通路。在小鼠中研究了這種分子通路之后，他們已著重關(guān)注心臟病患者中的心臟干細胞（cardiac stem cell）。

Leor教授說，這些結(jié)果可能有助改進自體干細胞在心臟療法中的使用。自體干細胞是從患者自己體內(nèi)獲得的。

Leor教授說，“我們證實剔除這種通路中的關(guān)鍵基因TLR4能夠恢復(fù)這些干細胞的初始治療功能。我們的發(fā)現(xiàn)確定了炎癥對干細胞功能的潛在負面影響。對來自心臟病患者的自體干細胞使用應(yīng)當(dāng)加以改進。應(yīng)當(dāng)僅將來自健康供者的干細胞或者經(jīng)過基因改造的干細胞用于心臟病治療。”

這些研究人員當(dāng)前正在嘗試著利用CRISPR基因編輯技術(shù)抑制讓心臟病患者的心臟干細胞產(chǎn)生有害炎癥的TLR4基因。Leor教授說，“我們希望我們的經(jīng)過基因改造的干細胞將會抵抗免疫系統(tǒng)的負面影響。”

原標題：Circulation：來自心臟病患者的心臟干細胞可能是有害的