10月28日，由中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)基層衛(wèi)生分會(huì)、浙江省基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)、中國全科醫(yī)學(xué)雜志社主辦的第六屆基層衛(wèi)生大會(huì)在杭州拉開序幕。下面小編將本次會(huì)議了解到的干貨呈現(xiàn)給大家：

第一：2017簽約任務(wù)以31.89%順利完成

本次基層衛(wèi)生大會(huì)的主會(huì)場(chǎng)和分會(huì)場(chǎng)都是圍繞家庭醫(yī)生的話題進(jìn)行探討、擴(kuò)充，所以今天我們免不了提一提家庭醫(yī)生簽約的進(jìn)展。

我們知道，2017年我國家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%以上，我國有13億人口，30%就是約4億人口，是一個(gè)不小的數(shù)字。

據(jù)會(huì)議獲悉，截至2017年8月底，全國簽約人數(shù)達(dá)4.3億人，人群簽約率達(dá)31.89%，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到51%。

所以，2017年的家庭醫(yī)生簽約目標(biāo)我們已經(jīng)順利、超前完成了。

第二：盲目追求指標(biāo)，衛(wèi)計(jì)委不支持

但簽約指標(biāo)是不是越高越好呢？

為了盡快做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，部分地區(qū)存在"大躍進(jìn)"現(xiàn)象，認(rèn)為家庭醫(yī)生簽約完成指標(biāo)越高越好，甚至部分基層醫(yī)生也認(rèn)為這是頂層設(shè)計(jì)的意愿。其實(shí)不然，這完全是地方在理解政策的時(shí)候出現(xiàn)了偏差，而正因?yàn)檫@個(gè)偏差，部分地區(qū)抬高了簽約指標(biāo)，給基層醫(yī)生帶來了巨大壓力。

就簽約指標(biāo)的問題，國家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司副巡視員劉利群在會(huì)上指出：“我不希望指標(biāo)定的過高，甚至有的地方普通簽約率定到50%，重點(diǎn)人群簽約率定到90%，在現(xiàn)有能力和政策不變的前提下，我們不支持，我們要考慮到工作的可持續(xù)性。”

浙江省衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處處長胡玲在下午的“基層衛(wèi)生綜合改革”分論壇上也提出:"不要盲目追求指標(biāo)"，她說，截至2017年8月，浙江省規(guī)范簽約人數(shù)1304萬人，規(guī)范簽約率26%，雖然簽約率不及全國平均水平，但是為了保證對(duì)已簽約的居民服務(wù)工作做實(shí)，就不能大量提高指標(biāo)。如果一味地追逐簽約率，忽略服務(wù)水平，那么明年老百姓就不意續(xù)簽了。

浙江省家庭醫(yī)生簽約模式得到了領(lǐng)導(dǎo)和專家的認(rèn)可。

今后，在家庭醫(yī)生簽約工作，國家并不是希望指標(biāo)定得過高，而是要將重點(diǎn)任務(wù)定為怎么把家庭醫(yī)生簽約工作做好做實(shí)。

總之，盲目追求簽約指標(biāo)，國家不支持，也希望所有地方落實(shí)、執(zhí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的同仁都能正確地看待指標(biāo)的問題。

第三：漲工資！提高基層績效工資的封頂線

重磅信息來了，一直提的給基層漲工資的事兒有眉目了！

據(jù)會(huì)議透漏，為了調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生簽約人員的積極性，下周衛(wèi)計(jì)委將同財(cái)政部、人社部一起討論基層績效工資政策，總體思路就是提高基層績效工資的封頂線，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)要高，在基層績效工資方面要向縣級(jí)醫(yī)院看齊。

不僅績效工資要提高，還要把家庭醫(yī)生的津貼直接放到工資里面，對(duì)基層基礎(chǔ)性績效、獎(jiǎng)勵(lì)性績效醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以自行分配、自己定。

腰包就要鼓了，小伙伴們擼起袖子干吧，我們所有的辛苦都會(huì)有回報(bào)。

第四：家庭醫(yī)生簽約全覆蓋不等于100%

關(guān)于家庭醫(yī)生簽約，我們的目標(biāo)是到2017年底，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。

在農(nóng)村貧困人口及殘疾人口簽約方面，要求是今年達(dá)到全覆蓋，但多數(shù)人都認(rèn)為全覆蓋就是簽約率100%，這讓很多家庭醫(yī)生自己給自己施壓了。而在本次大會(huì)中國家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)“覆蓋”一詞提出了重新定義。

國家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司副巡視員劉利群提到，全覆蓋不等于100%，全覆蓋應(yīng)該是在做好宣傳、動(dòng)員的基礎(chǔ)上，做到應(yīng)簽盡簽全覆蓋，無論是到哪一天，家庭醫(yī)生簽約都是自愿的，而不能強(qiáng)迫百姓簽約。

第五：正確宣傳家庭醫(yī)生，家醫(yī)不等于私人醫(yī)生

世界上有超過50個(gè)國家實(shí)行以全科醫(yī)生為主體的分級(jí)診療制度，我國近年也在探索中，但外國的經(jīng)驗(yàn)并不適合我們，我們不能完全效仿他國模式，生搬硬套會(huì)水土不服，我們要走中國特色的家庭醫(yī)生簽約。

而對(duì)于媒體或者基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，我們也不能按照國外的模式來宣傳家庭醫(yī)生。

會(huì)議上提到，在人力設(shè)備不能很好地滿足百姓需求的時(shí)候，不要擴(kuò)大宣傳，也不要宣傳“上門服務(wù)”，不要讓老百姓有過多的要求，我們不能像送外賣的人一樣隨叫隨到——家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生。

國家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司副司長諸宏明講到，之前感覺基層做的還可以，到了地方才感覺到前所未有的困難?？梢?，基層的醫(yī)療衛(wèi)生改革從上到下，大家都頂著巨大的壓力。

但是我們?nèi)匀荒芸吹揭磺卸枷蛑玫姆较虬l(fā)展，更使我們欣慰的是基層醫(yī)生所面臨的困境都被理解、重視，所以我們既然選擇了基層，只能不忘初心，繼續(xù)前行。

原標(biāo)題：基層衛(wèi)生大會(huì)最新公布：給醫(yī)生漲工資！