在任何時代，我們都必須重新檢驗人類歷史上積累下來的所有知識。

最近，《自然》雜志發(fā)表文章稱，傳統(tǒng)中藥或?qū)⒉辉傩枰ㄟ^臨床試驗。起因是從明年初起，傳統(tǒng)中藥或不再需要通過中國的藥物安全性和有效性人體臨床試驗。根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局在今年10月公布的相關(guān)草案，只要藥廠根據(jù)經(jīng)典名方生產(chǎn)制劑，就可以免去成本高且周期長的臨床試驗。

在很多人眼里，古代經(jīng)典名方經(jīng)過幾代人甚至幾十代人的檢驗，安全性應該沒有太大問題。不過，此事卻引發(fā)了科學界的巨大關(guān)注。在科學家眼中，在任何時代，我們都必須重新檢驗人類歷史上積累下來的所有知識。因為一切知識都是人類對世上萬物的認識，既然是人想到的，就可能存在這樣那樣的錯誤，我們當代也不能偷這個懶。

中藥理論的基礎(chǔ)是陰陽五行，它跟古希臘哲學的“四元素”類似，都是古代對事物的分類、成分和規(guī)律的猜測。五行有相生相克，四元素可以通過各種性質(zhì)相互轉(zhuǎn)化。不過最終，它們一起被現(xiàn)代的元素周期表和原子分子等科學知識所取代。醫(yī)藥認識同樣如此。

也正因此，在科學家看來，即使是古代名醫(yī)名方，我們也不能完全照搬使用。

正如現(xiàn)代科學知識對古代認識的一再顛覆，比如哥白尼日心說取代古希臘地心說，牛頓無限宇宙觀取代日心說，現(xiàn)代大爆炸宇宙學取代無限宇宙觀；現(xiàn)代科學介入醫(yī)學，產(chǎn)生的現(xiàn)代醫(yī)學也是對于古代醫(yī)學思想的全新顛覆。因此，古代的任何理論、技術(shù)、藥方都必須接受全面和反復的檢驗，當然，對于現(xiàn)代醫(yī)學知識同樣如此。

法國科學家巴斯德和德國科學家科赫發(fā)現(xiàn)并證明，微生物才是導致疾病的主要原因。在這個劃時代的發(fā)現(xiàn)指導下，我們有了現(xiàn)代疫苗接種，巴氏滅菌法等，甚至我們開始“喝涼白開”，開展環(huán)境衛(wèi)生運動。甚至早在清朝末年，出身南洋求學英倫的中國醫(yī)生伍連德就用流行病學方法撲滅了東北流行的大瘟疫，引起國際醫(yī)學界的贊嘆。

事實上，更大的危險，來自于古人尚未認識到的毒副作用。在沒有雙盲對照試驗的古代，其實“療效”主要是來自“安慰劑”效應，因為人體其實有約百分之七十的疾病是可以不治自愈的，不管古代醫(yī)生給病人吃啥，大部分病人都會好?？墒?，有許多藥物本身就有毒，這也是人們始料未及的。就如同前些時候引起廣泛討論的“馬兜鈴酸”事件，這類在古代普遍使用甚至進入《西游記》的名藥，竟然有毒，如果古代名醫(yī)們生在今日，恐怕要驚出一身冷汗吧。

這樣的名方，現(xiàn)在還能用嗎？古代的名方中還有多少含有類似馬兜鈴酸這樣的物質(zhì)？如果不進行藥理檢測，人們服用是否安全？這些問題，其實可以在藥理檢測中得到答案。不進行藥理檢測，一副中藥中到底起作用的是哪些微量成分，哪些成分有毒副作用就難以說清，自然就存在巨大的未知風險。拒絕對傳統(tǒng)中藥進行臨床檢驗，說到底，還是會傷害中醫(yī)，不僅藥品安全性無法保證，也可能令質(zhì)疑中醫(yī)者更加懷疑。

正如屠呦呦先生在中醫(yī)典籍里獲得啟發(fā)，用現(xiàn)代科學手段得到了青蒿素。顯然，沒有臨床試驗肯定無法產(chǎn)生青蒿素。珠玉在前，我們何不再上層樓，用科學的臨床方法，重新檢驗中醫(yī)藥，說不定，會有比青蒿素更偉大的發(fā)現(xiàn)。（孫正凡 學者）

原標題：經(jīng)典名方不需臨床試驗 只會傷害中醫(yī)