近日,在南京醫(yī)科大學(xué)舉行的兒科學(xué)院發(fā)展研討會(huì)上,多位專家認(rèn)為,我國(guó)兒科醫(yī)生長(zhǎng)期緊缺的背后,是對(duì)兒童醫(yī)學(xué)的漠視,恢復(fù)兒科院系,不是簡(jiǎn)單地多培養(yǎng)幾個(gè)學(xué)生,而是要在生命科學(xué)基礎(chǔ)上重新規(guī)劃發(fā)展兒童醫(yī)學(xué)。
提高兒科醫(yī)生的待遇和社會(huì)地位,提升他們的崗位吸引力,激勵(lì)更多醫(yī)生進(jìn)入兒科,進(jìn)而形成良性循環(huán)。這是化解兒科難題的經(jīng)典路徑,也是當(dāng)前的普遍做法。但如何提高兒科醫(yī)生的待遇和地位,是個(gè)不太好付諸實(shí)施的難題。常見的措施是,給兒科醫(yī)生發(fā)放崗位津貼,讓他們得到的績(jī)效工資更多一些,在職稱評(píng)審時(shí)給予優(yōu)先等。將來還可減免兒科專業(yè)學(xué)生的學(xué)費(fèi),在兒科醫(yī)生入職時(shí)發(fā)放一定的補(bǔ)貼……每一種措施都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的效果,多措施結(jié)合,就有望累積起兒科醫(yī)生較高的待遇和地位。
問題在于,給予兒科醫(yī)生的這些優(yōu)惠,仍沒能離開醫(yī)生個(gè)人價(jià)值認(rèn)同的大環(huán)境。一些醫(yī)院看待醫(yī)生的貢獻(xiàn)大小,以及計(jì)發(fā)醫(yī)生個(gè)人待遇時(shí),主要的參考依據(jù)是他能為醫(yī)院帶來多少收益。事實(shí)上,兒科往往是醫(yī)院的虧損科室。只要這個(gè)大環(huán)境不變,給予兒科醫(yī)生的任何好處,都會(huì)被當(dāng)成是一種“照顧”或出于政策壓力,不僅難以可持續(xù),更無法轉(zhuǎn)化成兒科醫(yī)生的職業(yè)榮譽(yù)感。
化解兒科醫(yī)生荒,極為重要的一點(diǎn)是糾正不正確的價(jià)值觀,構(gòu)建醫(yī)療系統(tǒng)公益性價(jià)值認(rèn)同體系,并根據(jù)這個(gè)體系推行薪酬制度改革。當(dāng)公立醫(yī)院將醫(yī)生的社會(huì)效益放在首位時(shí),兒科醫(yī)生的貢獻(xiàn)才會(huì)得到進(jìn)一步凸顯,給他們更高的待遇和社會(huì)地位,才不再是一種“照顧”,而是個(gè)人價(jià)值的真實(shí)體現(xiàn)。屆時(shí),兒科醫(yī)生緊缺現(xiàn)象就有望從根源上得到化解。
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