為降低腫瘤患者用藥負(fù)擔(dān)，提高參保人員醫(yī)保待遇，福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)（以下簡稱“福建省醫(yī)保辦”）發(fā)文稱，將最新被納入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的17種國家談判藥品納入福建省醫(yī)保藥品目錄乙類范圍，按國家規(guī)定的限定支付范圍執(zhí)行，自10月25日起執(zhí)行。福建成為全國第一個(gè)將本輪國家談判品種落地的省份，九個(gè)地市同步執(zhí)行，第一天已有肺癌患者成功得到藥物報(bào)銷。福建腫瘤患者提前一個(gè)多月享受到國家醫(yī)保談判福利。

今年6月，國家醫(yī)療保障局開啟了新一輪的抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判工作。歷時(shí)三個(gè)月的談判，最終有17個(gè)藥品獲得談判成功。10月10日，國家醫(yī)療保障局印發(fā)通知，將17種藥品納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017年版）》乙類范圍，同時(shí)要求各省（區(qū)、市）藥品集中采購機(jī)構(gòu)要在2018年10月底前將談判藥品按支付標(biāo)準(zhǔn)在省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)上公開掛網(wǎng)。醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時(shí)更新信息系統(tǒng)，確保11月底前開始執(zhí)行。

福建省醫(yī)保辦發(fā)文之后，全省各地市即刻開展落地工作，確定17種通過國家談判的抗癌藥納入各地市醫(yī)保支付范圍，確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整醫(yī)保支付比例為70%左右。同時(shí)落實(shí)招標(biāo)平臺(tái)公開掛網(wǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、臨床醫(yī)生使用和醫(yī)保報(bào)銷落地等各方統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，切實(shí)降低患者的用藥負(fù)擔(dān)。截至目前，全省已有多家醫(yī)院可以處方醫(yī)保報(bào)銷的三代肺癌靶向藥，其中包括：福建省腫瘤醫(yī)院、福建省立醫(yī)院、福建省人民醫(yī)院、廈門弘愛醫(yī)院、廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院、福建省南平市人民醫(yī)院、莆田九五醫(yī)院、廈門市海滄醫(yī)院、漳州正興醫(yī)院。

10月12日，泉州市對(duì)此次醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整高度重視，在全省地市率先出臺(tái)將2018年17種國家談判的抗癌藥納入醫(yī)保支付范圍、確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)還調(diào)整了2017年部分國家談判抗癌藥品醫(yī)保支付比例，切實(shí)降低患者用藥負(fù)擔(dān)。泉州市醫(yī)保部門相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“黨中央、國務(wù)院高度重視減輕人民群眾用藥負(fù)擔(dān)問題，習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。醫(yī)保工作是民生事業(yè)，‘服務(wù)人民、保障健康’是泉州市醫(yī)保部門的工作宗旨，對(duì)群眾有利的工作一定要落實(shí)好、執(zhí)行好。這次國家通過談判大幅度降低抗癌藥品價(jià)格，這對(duì)群眾來說就是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的惠民好政策，我們就要第一時(shí)間讓群眾得到實(shí)惠，盡早得到改革成果紅利！”

據(jù)悉，本次納入國家和福建省醫(yī)保目錄的17個(gè)抗癌藥品中包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥，均為臨床必需、療效確切的腫瘤治療藥品，涉及非小細(xì)胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個(gè)癌種。談判藥品價(jià)格降幅也非常給力，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家或地區(qū)市場(chǎng)價(jià)格，平均低36%。同時(shí)與市場(chǎng)平均零售價(jià)相比，17個(gè)談判藥品的平均降幅達(dá)56.7%。

尤其是在非小細(xì)胞肺癌治療領(lǐng)域，不僅有5個(gè)產(chǎn)品成功入選，成為入選產(chǎn)品最多的治療領(lǐng)域，其中三代肺癌靶向藥物奧希替尼（商品名：泰瑞沙）降價(jià)超過了70%。依此推算，肺癌患者使用奧希替尼治療肺癌的花費(fèi)也將由談判前的51000元/月，降至15300元/月，同時(shí)受惠于省級(jí)醫(yī)保政策，還可實(shí)現(xiàn)70%左右的報(bào)銷，肺癌患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將大大減輕。

福建省立醫(yī)院胸外科主任潘小杰教授指出：“我國大多數(shù)肺癌患者在接受一代、二代EGFR-TKI藥物治療一年左右的時(shí)間，便會(huì)產(chǎn)生耐藥，有三分之二的患者出現(xiàn)了T790M突變。而作為全球第一個(gè)上市的肺癌第三代口服靶向藥，奧希替尼可以解決由于T790M突變而引起的耐藥問題，并且目前在中國沒有同類產(chǎn)品獲批。此次奧希替尼等納入我省醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保患者自付的年度治療費(fèi)用僅為降價(jià)前年治療費(fèi)用的1/4，大大降低了患者的個(gè)人負(fù)擔(dān)。”

福建省腫瘤醫(yī)院放療科主任李建成教授表示：“今天是這次國家醫(yī)保腫瘤專項(xiàng)談判結(jié)果正式實(shí)施的第一天，已經(jīng)有患者成功拿到了可以醫(yī)保報(bào)銷的泰瑞沙。醫(yī)保目錄的實(shí)施將幫助更多患者選擇正規(guī)渠道的藥物，接受規(guī)范化的治療，不再因?yàn)閮r(jià)格原因而不得不選擇‘印度藥’或者‘原料粉’而延誤病情，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。我們希望未來能有更多省份落實(shí)相關(guān)政策，進(jìn)一步提升正規(guī)渠道的肺癌靶向治療藥物的可及性，腫瘤患者因此也可以獲得更為規(guī)范的治療，從而延長生命、提高生活質(zhì)量。”

談及此次國家醫(yī)保抗癌藥專項(xiàng)談判，已經(jīng)成功拿到醫(yī)保報(bào)銷藥物的福建肺癌患者王女士道出了大多數(shù)肺癌患者的心聲，她說：“得知這次國家醫(yī)保談判的結(jié)果，我感到既高興又忐忑，因?yàn)椴恢缊?bào)銷比例是多少、什么時(shí)候能享受醫(yī)保價(jià)格、后續(xù)申請(qǐng)流程是否復(fù)雜、醫(yī)院里是否有藥等。以前靶向藥物價(jià)格昂貴，往往會(huì)給普通家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。之前每個(gè)月幾萬元的藥費(fèi)，現(xiàn)在醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人每個(gè)月只要支付四千多元，就可以用上之前負(fù)擔(dān)不起、療效好的進(jìn)口抗癌藥。希望其他患者也能和我一樣幸運(yùn)，可以盡快享受到“醫(yī)保福利”。之前有些患者因?yàn)閮r(jià)格的原因去購買原料藥、印度藥或其他渠道來源的藥物，這種非正規(guī)渠道的購藥風(fēng)險(xiǎn)大、無法保證其安全性。此次醫(yī)保降價(jià)能夠幫助大家以合理的價(jià)格獲得正規(guī)渠道的藥物。感謝國家和政府對(duì)我們腫瘤患者生存現(xiàn)狀和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的關(guān)注和重視，希望未來能有更多的創(chuàng)新抗癌藥能更快進(jìn)入醫(yī)保，幫助更多腫瘤患者減負(fù)。”

這輪國家醫(yī)?？拱┧帉ｍ?xiàng)談判結(jié)果在福建省級(jí)層面的迅速落實(shí)，以及九個(gè)地市同步執(zhí)行，離不開當(dāng)?shù)卣姆e極響應(yīng)和迅速行動(dòng)，體現(xiàn)了真正以患者為中心、高度重視減輕人民群眾用藥負(fù)擔(dān)的問題。據(jù)悉，截至目前天津、浙江、四川、湖南、內(nèi)蒙古、新疆等地已正式發(fā)文，宣布11月1日將正式執(zhí)行國家醫(yī)保談判結(jié)果。相信其他省份也會(huì)快速跟進(jìn)，及時(shí)惠及廣大患者，在國家醫(yī)保局要求的時(shí)限內(nèi)盡早落實(shí)，這需要各?。ㄊ小⒌貐^(qū)）的招標(biāo)平臺(tái)、采購機(jī)構(gòu)、臨床醫(yī)生等積極配合。17種抗癌藥被納入醫(yī)保打響了這一輪抗癌藥降價(jià)醫(yī)保準(zhǔn)入的第一槍。下一步，有關(guān)部門將進(jìn)一步完善藥品醫(yī)保準(zhǔn)入辦法、建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，在充分考慮醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)能力、醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的前提下，將那些臨床治療必需、療效確切、患者獲益明顯的新藥好藥納入醫(yī)保支付范圍，進(jìn)一步提高保障水平，降低患病民眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（記者 嚴(yán)少衛(wèi)）

原標(biāo)題：福建率先將17種抗癌藥納入省醫(yī)保