安進與合作伙伴優(yōu)時比(UCB)近日聯(lián)合宣布,歐盟委員會(EC)已批準Evenity(romosozumab),用于有高骨折風險的絕經后女性,治療嚴重骨質疏松癥。Evenity是自2010年以來歐盟批準的首個骨質疏松癥新藥,該藥具有促進骨形成和減少骨吸收的雙重作用,可降低患者發(fā)生骨折的風險。
值得一提的,今年6月,歐洲藥品管理局(EMA)人用醫(yī)藥產品委員會(CHMP)曾作出了不建議批準的意見。之后,安進與UCB提交了一份書面申請,要求CHMP重新審查。按照重新審查程序,CHMP在今年10月發(fā)布了推薦批準Evenity的意見。安進與UCB計劃2020年上半年在歐洲經濟區(qū)(EEA)首次推出Evenity。
Evenity由安進與優(yōu)時比在全球范圍內進行共同開發(fā)。今年1月,Evenity在日本收獲全球首個監(jiān)管批準,用于骨折高危男性和絕經后女性骨質疏松癥患者,降低骨折風險并增加骨密度。今年4月,Evenity獲得美國FDA批準,用于存在骨折高危絕經后女性,治療骨質疏松癥。截至目前,Evenity已在全球37個國家獲得了批準,不同國家批準適應癥有所不同。
Evenity是一種單克隆抗體藥物,通過皮下注射給藥,每月一次,整個治療療程為12個月。需要指出的是,患者在完成Evenity整個療程治療后,應考慮使用抗再吸收劑繼續(xù)治療,例如Prolia(denosumab)。Prolia是安進的一款重磅骨質疏松癥生物制劑,該藥于2010年獲批上市,2018年的全球銷售額達到了22.8億美元,但還有幾年專利將到期。Evenity定位為Prolia的接班人,因此該藥在全球主要醫(yī)藥市場的監(jiān)管批準非常重要。
安進研發(fā)執(zhí)行副總裁David M.Reese醫(yī)學博士表示:“患有骨質疏松癥的絕經后女性,發(fā)生第一次骨折后,在接下來的一年中發(fā)生骨折的可能性是之前的5倍,而且這些骨折可能會改變患者的生活。Evenity是治療骨質疏松癥的一個重要治療進步,將為那些需要在12個月內能迅速增加骨密度的骨質疏松癥患者提供一種新的治療選擇。我們對歐盟委員會批準向歐盟數(shù)百萬高骨折風險女性患者提供這種療法感到高興。”
Evenity開發(fā)項目包括19項臨床研究,入組約14000例患者,其全球性III期項目中包括3個關鍵性III期研究,入組超過11000例患者,其中:FRAME是一項安慰劑對照研究,入組了7180例存在骨折風險的絕經后女性骨質疏松癥患者;ARCH是一項活性藥物對照研究,入組了4093例之前已發(fā)生一次骨折的絕經后女性骨質疏松癥患者;BRIDGE研究則入組了245例存在骨折高風險的男性骨質疏松癥患者。
Evenity在美國和歐盟的批準,是基于FRAME和ARCH的數(shù)據(jù)。值得注意的是,在美國,Evenity的藥物標簽中含有一則黑框警告,提示該藥可能會增加心肌梗死(心臟病發(fā)作)、中風和心血管死亡的風險。該藥不應在過去一年內心臟病發(fā)作或中風的患者中使用。在其他心血管風險因素的患者中,應權衡治療益處是否大于風險。如果患者在治療過程中發(fā)生心臟病發(fā)作或中風,應停止Evenity治療。此外,F(xiàn)DA還要求開展上市后研究,評估Evenity在絕經后女性骨質疏松癥患者中的心血管安全性,包括一項為期5年的觀察性可行性研究,隨后可能進行一項比較安全性研究。
Evenity是一種全人源化單抗,通過抑制骨硬化蛋白(sclerostin)的活性發(fā)揮作用。Evenity是一種骨形成劑,具有雙重作用,既能增加骨形成,又能減少骨吸收,從而增加骨密度(BMD),降低骨折風險。骨硬化蛋白又名硬骨素,由骨硬化蛋白基因(SOST)編碼,是一種分泌型糖蛋白。體內研究證明,骨硬化蛋白特異性地表達于骨細胞(osteocyte)中,通過作用于成骨細胞而在骨代謝中起重要作用。SOST基因的表達受應力作用、激素、氧濃度等因素的影響。拮抗骨硬化蛋白可以緩解骨質疏松的癥狀,這為臨床治療骨質疏松等疾病提供了新思路與新方法。
原文出處:European Commission Approves EVENITY® (romosozumab) For The Treatment Of Severe Osteoporosis In Postmenopausal Women At High Risk Of Fracture
原標題:近十年首個骨質疏松癥新藥!安進/UCB新一代藥物Evenity歐盟獲批,用于高骨折風險的絕經后女性!
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