文｜林希

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止到4月6日6時(shí)，全球確診已經(jīng)超126萬(wàn)例，我國(guó)累計(jì)確診新型冠狀病毒肺炎病例超8萬(wàn)例，3000多人被病毒奪去了生命，3000多醫(yī)務(wù)人員被感染，60余名醫(yī)務(wù)人員殉職，整個(gè)行業(yè)都受到巨大沖擊和考驗(yàn)。

2月初，為了疫情防控，降低院內(nèi)感染率，全國(guó)多地醫(yī)院陸續(xù)關(guān)閉普通門(mén)診，大型手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目也紛紛延期或取消。隨著國(guó)內(nèi)疫情持續(xù)向好，按國(guó)家要求，醫(yī)院全面復(fù)工，恢復(fù)正常診療，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)迎來(lái)積壓的患者釋放，形成一波就診高峰?！犊瘁t(yī)界》為您帶來(lái)獨(dú)家報(bào)道。

專(zhuān)家：再不復(fù)工，人口死亡率將超過(guò)新冠肺炎

3月初，華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授接受中國(guó)日?qǐng)?bào)采訪時(shí)表示：“如果不盡快復(fù)工，城市停滯帶來(lái)的次生影響可能會(huì)導(dǎo)致人口死亡率將高于新冠肺炎死亡率。”

2月6日《南方周末》報(bào)道了《那些為新冠肺炎“讓路”的患者》的情況觸目驚心，在交通“封城”、集中力量診治新冠肺炎患者的特殊情況下，其他患者的資源無(wú)形中被搶占了。其影響已經(jīng)波及很多城市，無(wú)數(shù)尿毒癥患者、心臟病患者、腎衰病人、腦外科等，甚至連“說(shuō)沒(méi)就沒(méi)”的惡性腫瘤患者都在為新冠肺炎讓路。

張文宏較早就發(fā)出了先見(jiàn)之問(wèn)：“如果疫情不結(jié)束，難道其他疾病的病人就不看了?如果整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)全力對(duì)付新冠病毒，那有多少其他病人因?yàn)椴荒艿玫郊皶r(shí)的診療而承受痛苦，是不是對(duì)這些病人不公平呢?”

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面復(fù)工，不僅直接關(guān)系到患者的生命，也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的命運(yùn)。

特別是對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，面臨的是防疫挑戰(zhàn)，財(cái)務(wù)現(xiàn)金流危機(jī)，甚至是生死考驗(yàn)。

有調(diào)查顯示，醫(yī)務(wù)人員不分公私，約九成醫(yī)務(wù)人員收入受疫情沖擊而下降，甚至有民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)者面臨“裁員”風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)院復(fù)工：多科室積壓的患者得到釋放

2月上旬疫情高峰期，冬雷腦科醫(yī)院創(chuàng)始人宋冬雷教授曾發(fā)微博感慨，交通限制，醫(yī)院停診，上海很多醫(yī)院的外地患者占80%以上，有外地腦腫瘤患者情況緊急，等不及了，他表示很遺憾。

3月27號(hào)，冬雷腦科醫(yī)院一位80后巨型動(dòng)脈瘤患者描述了她被疫情延誤手術(shù)的經(jīng)歷，她在年初測(cè)出巨大腦動(dòng)脈瘤，因疫情就醫(yī)無(wú)門(mén)，她在死亡隨時(shí)降臨的恐懼中煎熬。2月28冬雷腦科醫(yī)院一復(fù)工，該患者就慕名前來(lái)就診，據(jù)介紹，近日，有多位類(lèi)似情況緊急的腦腫瘤患者在冬雷腦科醫(yī)院復(fù)工后完成手術(shù)康復(fù)出院。

4月6日，壹博醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人孫成彥教授發(fā)朋友圈表示，“復(fù)工第八天，病區(qū)已經(jīng)一床難求，防疫壓力大，要確保持續(xù)安全管理，不再停工。”據(jù)介紹，孫成彥教授團(tuán)隊(duì)僅4月3號(hào)上午就完成了五臺(tái)高難度手術(shù)。

來(lái)自山東的慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人苗慶松對(duì)《看醫(yī)界》表示，現(xiàn)在復(fù)工后醫(yī)院床位已經(jīng)爆滿，之前疫情帶來(lái)前所未有挑戰(zhàn)，擇期手術(shù)全部暫停，只做緊急情況的病例。而很多情況沒(méi)那么緊急的患者都列為擇期手術(shù)，有直腸癌、胃癌、腎癌、甲狀腺腫瘤的患者手術(shù)都因疫情暫停了，現(xiàn)在已經(jīng)應(yīng)收盡收了，惡性腫瘤手術(shù)也開(kāi)展了。

合肥瑞康骨科醫(yī)院是一家骨科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)創(chuàng)辦的二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院，該醫(yī)院也一直沒(méi)停診。2月8日，該院常務(wù)副院長(zhǎng)李少華曾向《看醫(yī)界》坦言，疫情嚴(yán)重期，患者比平時(shí)驟降，不是急需救治的患者已經(jīng)安排擇期診療和手術(shù)。

3月31日李少華發(fā)朋友圈則表示：此刻瑞康骨科醫(yī)院，床位爆滿，因?yàn)榛颊咝枰呀?jīng)開(kāi)始在醫(yī)院過(guò)道里加床位！

李少華于4月6日向《看醫(yī)界》介紹，合肥瑞康骨科醫(yī)院額外加床位的現(xiàn)象已經(jīng)不止一天，該院15天前患者量已經(jīng)達(dá)到高峰期水平，床位保持滿員狀態(tài)。

他坦言，醫(yī)院系統(tǒng)健全，加上長(zhǎng)期積累的口碑，患者即使因?yàn)橐咔橥七t就診，也不會(huì)流失。因?yàn)獒t(yī)院增加了120急救分站，增加了關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)中心，近日手術(shù)量甚至超過(guò)了正常時(shí)期的20%~30%。

據(jù)西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心總經(jīng)理王志峰介紹，該院一直沒(méi)停診，疫情期間重點(diǎn)是防控，門(mén)診量有所下降，住院病人基本正常，許多如腫瘤患者、腎病患者、心臟、腦科、創(chuàng)傷等患者也得到及時(shí)救治，現(xiàn)在該院整體情況正處于全面恢復(fù)中。

五華明鑫醫(yī)院是梅州市五華縣城中心的二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院，其院長(zhǎng)胡志雄坦言，疫情給醫(yī)院造成的影響至少有數(shù)百萬(wàn)元的損失，疫情期間關(guān)閉了口腔科、耳鼻喉科以及兩個(gè)院區(qū)，現(xiàn)在該院已經(jīng)全面復(fù)工，整體狀況在全面恢復(fù)中。

福建某三甲公立醫(yī)院一位心血管醫(yī)生表示，該院復(fù)工后，老年病科40余張床位已滿，門(mén)診量達(dá)到高峰期的70~80%。

河南某大型三甲公立醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生表示，該院復(fù)工2周，耳鼻喉科室住院病人達(dá)到高峰期的60~70%，門(mén)診量恢復(fù)到高峰期的50%。

西安某大型三甲醫(yī)院的耳鼻喉頭頸外科醫(yī)生介紹，他們醫(yī)院科室都一直沒(méi)有停診，雖然門(mén)診量只恢復(fù)到高峰期的50~60%，每天也有十多臺(tái)甲狀腺癌、喉癌等復(fù)雜手術(shù)在開(kāi)展。

山東某脊柱外科醫(yī)生表示，他所在科室的住院病人已經(jīng)達(dá)到高峰期的80%左右，門(mén)診患者量已經(jīng)不亞于正常時(shí)期。

復(fù)工困惑：疫情后遺癥仍在持續(xù)

博濟(jì)醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人、原福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師呂夷松醫(yī)生介紹，現(xiàn)在依然是艱難期，復(fù)工的情況不太理想，上個(gè)月門(mén)診量恢復(fù)只有正常期的50%左右。他還直言了兩點(diǎn)感受，一是不少病人還是因?yàn)槲窇植《?，沒(méi)有出來(lái)就診；另一個(gè)是很多擇期手術(shù)的病人受疫情影響經(jīng)濟(jì)狀況變差，今年可能不會(huì)手術(shù)了。

原上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院普外科腋臭手術(shù)專(zhuān)科負(fù)責(zé)人、天方腋譚醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人陳斌表示，目前復(fù)工情況還好，主要是疫情期間積壓的客戶，還有一些尚未開(kāi)學(xué)的學(xué)生一族，后者可能會(huì)提前預(yù)支了暑假業(yè)務(wù)量。所以總體業(yè)務(wù)量能達(dá)到去年同期的7~8成。而且，上海本地患者居多，外省市客戶受到疫情影響，數(shù)量明顯減少。

悟恫醫(yī)生集團(tuán)CEO陳學(xué)順也介紹說(shuō)，由于幾家合作醫(yī)院所在城市對(duì)疫情的防控比較嚴(yán)，而且悟恫醫(yī)生集團(tuán)的患者群主要是慢性疼痛疾病患者，目前門(mén)診和床位恢復(fù)情況來(lái)看還比較低，僅在30%~40%。

上海某醫(yī)院一位骨科醫(yī)生表示，復(fù)工情況和醫(yī)院、科室比較有關(guān)，很多運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)方面的患者現(xiàn)在依然會(huì)選擇推遲就診。

張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人張強(qiáng)醫(yī)生也表示，無(wú)論公立機(jī)構(gòu)還是私立都普遍存在這種情況，很多患者依然有顧慮病毒傳染，擇期手術(shù)會(huì)推遲計(jì)劃。也有比較著急的患者想早點(diǎn)手術(shù)解除病痛，總體來(lái)說(shuō)，就診量呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。

原標(biāo)題：醫(yī)療復(fù)工記：多科室積壓患者爆發(fā)式增長(zhǎng)！