作者｜徐毓才

當(dāng)下，民營醫(yī)院經(jīng)過新醫(yī)改以來10年的蓬勃發(fā)展，從數(shù)量上已經(jīng)遠超過公立醫(yī)院，接近醫(yī)院總數(shù)的三分之二，但服務(wù)量尚不足五分之一，而且運營管理不規(guī)范現(xiàn)象普遍存在。2019年6月，國家衛(wèi)生健康委等10部委聯(lián)合印發(fā)促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展意見。2020年9月，國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局又啟動為期三年的“民營醫(yī)院管理年”活動，其目的也是為了指導(dǎo)民營醫(yī)院加強內(nèi)涵建設(shè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、全面提升服務(wù)能力和管理水平，促進民營醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

種種跡象表明，民營醫(yī)院當(dāng)下已經(jīng)不可避免的要從數(shù)量增加規(guī)模擴大轉(zhuǎn)向內(nèi)涵提升和規(guī)范化建設(shè)，在這種情況下，社會辦醫(yī)療機構(gòu)如何健康發(fā)展顯然非常重要非常急迫，有沒有可資借鑒和學(xué)習(xí)的樣板？

10月11日，手機網(wǎng)易網(wǎng)刊發(fā)了一篇《市第三人民醫(yī)院改制十周年》的文章，說的是十年前，寶雞市委、市政府將寶雞市第三人民醫(yī)院（以下簡稱“寶雞三院”）確定為陜西省唯一一家國家首批16個城市公立醫(yī)院改革和多元化辦醫(yī)的試點單位，之后該院與西安偉華醫(yī)院管理公司簽署了多元化合作辦醫(yī)協(xié)議，開啟了醫(yī)院改革和多元化辦醫(yī)發(fā)展的嶄新篇章。經(jīng)過10年鳳凰涅槃，浴火重生，創(chuàng)新拼搏，團結(jié)奮進，目前醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為專科特色明顯、綜合實力較強的準三級醫(yī)院。

那么這家醫(yī)院能夠為目前公立醫(yī)院改制及與社會資本合作都比較迷茫的當(dāng)下提供哪些值得借鑒的經(jīng)驗?zāi)?？筆者今天就依據(jù)文章給予的資料與大家聊聊。

要有清晰的發(fā)展思路。被選擇作為改革試點單位，從來都不是好的單位，地方政府也絕不會將好的單位拿去試點，因為一旦失敗成本太大，不客氣地說，通常都是有“病”的單位。從寶雞三院官網(wǎng)對醫(yī)院基本情況介紹得知：寶雞三院前身為1937年由民族資本家榮德生所創(chuàng)辦內(nèi)遷的申新紗廠衛(wèi)生所（后改名為申福醫(yī)院）。解放后，醫(yī)院收歸國有，多次更名，先后叫新秦職工醫(yī)院、寶雞市第二人民醫(yī)院、寶雞市斗雞醫(yī)院、寶雞市中醫(yī)醫(yī)院斗雞分院。2010年醫(yī)院被作為城市公立醫(yī)院改革和多元化辦醫(yī)的試點單位，實行多元化辦醫(yī)時，才在原寶雞市中醫(yī)醫(yī)院斗雞分院基礎(chǔ)上組建成立的。醫(yī)院成立后，積極主動開展改制，一方面依靠社會資本注資，另一方面與專業(yè)醫(yī)院管理企業(yè)合作，通過民營資本注入、管理體制創(chuàng)新，及先進高效的經(jīng)營管理模式賦能，為醫(yī)院又好又快發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，提供了保障。

要有明確的戰(zhàn)略定位。社會資本辦醫(yī)最大的問題是沒有明確的戰(zhàn)略定位，投資人只知道要辦醫(yī)院，不知道要辦一所什么樣的醫(yī)院，也就是戰(zhàn)略定位模糊。有很多民營醫(yī)院，辦了多年也沒有特點，因此，總是缺乏市場競爭力。而寶雞三院在發(fā)展過程中就瞄準了“老年病”和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。該院改制后先后投入4.5億元建設(shè)資金，建成17層門診住院綜合大樓和醫(yī)療康復(fù)中心各一座，醫(yī)院環(huán)境大為改善，硬件設(shè)施達到市級醫(yī)院一流水平。2016年3月，醫(yī)院獲得寶雞市衛(wèi)計局批復(fù)，增加第二名稱“寶雞市老年病醫(yī)院”。以此為契機，醫(yī)院與寶雞市老年醫(yī)學(xué)研究會合作，努力打造老年病專科醫(yī)院，探討“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式，走上了一條差異化運營特色鮮明、品牌形象突出的醫(yī)院。

堅持發(fā)展是硬道理。發(fā)展如逆水行舟，不進則退。寶雞三院的10年就是不失一切機會謀發(fā)展的10年。一是加大軟硬件設(shè)施投入，改善就醫(yī)環(huán)境。成功并購大榮紡織社區(qū)醫(yī)院，使醫(yī)院的用地面積由原來的25畝增加至40畝，醫(yī)療用房面積由2010年的不足1萬平方米增加至現(xiàn)在的6萬平方米，床位數(shù)從280張增加到855張；二是狠抓學(xué)科建設(shè)，增強核心競爭力。全院臨床、醫(yī)技科室由改制初期18個增加到39個，以腦系診療為中心的“大?？?，小綜合”發(fā)展模式已初具雛形。心內(nèi)、神內(nèi)、老年病科、神外、呼吸內(nèi)科己成為市級醫(yī)學(xué)重點專科。

要抓住一切機遇挖人才。人才是民營醫(yī)院發(fā)展之魂，沒有領(lǐng)軍人才，民營醫(yī)院就跟沒有骨頭的人一樣，永遠立不起來，活不下去。寶雞三院最大的成功就是先后招聘引進知名專家學(xué)者和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才300多名，全院職工人數(shù)由改制時200余人增加到現(xiàn)在近1000人，使得人才隊伍由弱變強。他們在介紹人才隊伍建設(shè)時，也不吝惜溢美之詞地指出，“核心是從部隊醫(yī)院引進神經(jīng)外科專家王曉峰、心血管內(nèi)科專家于軍、骨科專家許向東、呼吸內(nèi)科專家來力偉、神經(jīng)內(nèi)科專家肖文等學(xué)科帶頭人15名，專業(yè)技術(shù)人員50余名，極大提高了醫(yī)院的診療技術(shù)水平和人才層次”。

抓基礎(chǔ)質(zhì)量絕對不能馬虎。萬丈高樓平地起，基礎(chǔ)不牢地動山搖，沒有扎實的基礎(chǔ)，不可能發(fā)展順利，特別是當(dāng)下不規(guī)范的醫(yī)療一定是致命的，既不能保障患者安全，也不能逃過醫(yī)保飛檢。盡管在醫(yī)院發(fā)展過程中，抓基礎(chǔ)質(zhì)量看起來不顯山不露水，經(jīng)常抓也似乎看不出成績，但沒有基礎(chǔ)質(zhì)量就不可能有患者安全，而沒有患者安全，你說你辦的哪門子醫(yī)院？醫(yī)療最基本的要求，也是第一位的就是安全。在講醫(yī)療服務(wù)時總說“安全、有效、方便、價廉”，安全總是第一位的。

當(dāng)然，一所醫(yī)院要發(fā)展得好，需要的東西很多，特別是一所改制的醫(yī)院或者一所民營醫(yī)院要走過很多艱難困苦的路，但從寶雞三院改制成功的經(jīng)驗看，以上五個方面顯然更為關(guān)鍵。