嬰兒啼哭是人世間最曼妙的音樂，成為母親是人世間最幸福的角色。然而，新晉媽媽的李女士和家人滿懷欣喜的同時，李女士的內(nèi)心卻因腿部不明不白的疼痛惴惴不安。

下肢反復疼痛究竟為何

李女士右下肢腫脹疼痛已持續(xù)兩年，兩年間癥狀間斷出現(xiàn)，時輕時重，李女士和愛人曾多地就醫(yī)，但都未能查明是什么原因在作怪，在此期間李女士懷孕生產(chǎn)。

2個月前，李女士的癥狀加重，影像學檢查提示右脛腓骨巨大腫瘤，病理結(jié)果為“高分化骨肉瘤，不除外局灶去分化可能”（去分化的腫瘤會更快地發(fā)生擴散和轉(zhuǎn)移），且影像學檢查提示腫瘤與小腿血管關(guān)系密切，腫瘤可能會通過血液循環(huán)擴散到全身各處，進而增加治療難度及復發(fā)風險，當?shù)蒯t(yī)院建議截肢。

骨肉瘤起源于原始成骨性結(jié)締組織，是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤。當李女士和家人得知病情后，猶如晴天霹靂，想著天真可愛的孩子，李女士難以接受截肢手術(shù)。在家人的陪伴下，李女士輾轉(zhuǎn)來到了北京大學首鋼醫(yī)院骨腫瘤科多學科中心（以下簡稱骨腫瘤科），希望求得最后一絲保肢的機會！

（術(shù)前檢查顯示脛骨腫瘤巨大，累及小腿血管）

多學科合作迎挑戰(zhàn)

經(jīng)過影像學等檢查，仔細研究李女士的病歷資料后，北京大學首鋼醫(yī)院骨腫瘤科團隊對李女士的病情有了充分的了解。主任醫(yī)師李大森邀請修復重建外科副主任庹曉曄、影像科副主任醫(yī)師唐麗麗等專家對李女士的病情進行了多學科討論。

在了解到李女士和家屬的訴求，并仔細分析了李女士目前的病情程度和影像學所表現(xiàn)出的腫瘤解剖關(guān)系后，專家團隊得出一個令人欣喜的結(jié)論：目前腫瘤并無遠處轉(zhuǎn)移，患者腫瘤局部通過手術(shù)應該可以達到滿意的軟組織和骨邊界，骨缺損使用定制的3D打印假體可以重建，血管缺損可行脛后動脈重建，李女士目前存在保肢可能！  

然而，骨軟組織的結(jié)構(gòu)復雜多樣，神經(jīng)、血管如同迷宮中錯綜復雜的小徑，縱橫交錯。骨肉瘤切除手術(shù)如同在復雜而精密的迷宮中進行探索，需要對具體解剖關(guān)系進行仔細處理和分析，每一步都充滿挑戰(zhàn)，在醫(yī)學領(lǐng)域是出了名的高難度手術(shù)。盡管難度很大，修復重建外科和骨腫瘤科的專家們決定積極為患者實施保肢手術(shù)。

為了能夠順利地實現(xiàn)保肢的高難度目標，骨腫瘤科主任醫(yī)師李大森和主治醫(yī)師梁海杰在術(shù)前進行了充分規(guī)劃，試圖在腦海中構(gòu)建出最精確的“手術(shù)地圖”，同時借助影像科檢查重建了李女士右下肢的3D打印導板，并定制假體，以期能精準實施手術(shù)。

風雨之后見彩虹

手術(shù)當天，在手術(shù)室、麻醉科團隊的配合下，骨腫瘤科主任醫(yī)師李大森、副主任醫(yī)師賈俊秀、副主任醫(yī)師王冀川、主治醫(yī)師梁海杰、住院醫(yī)師石驚天等人在術(shù)中完整切除患者的脛腓骨腫瘤，保護了臨近的血管與神經(jīng)，并通過導板將假體固定，假體適配度良好。

之后，修復重建外科副主任庹曉曄和主治醫(yī)師陽躍臺上“接力”，利用對側(cè)肢體大隱靜脈對患肢的腓動脈—脛前、脛后動脈實施搭橋手術(shù)，術(shù)中動脈搏動良好。經(jīng)過專家團隊的密切配合，手術(shù)宣告成功！當患者從麻醉中蘇醒過來，得知手術(shù)成功且肢體得到保留時，所有的擔心焦慮均化作了幸福的眼淚。

術(shù)后，李女士的下肢皮膚溫暖、肢體感覺良好、足踝活動自由。術(shù)后12天，李女士能夠借助拐杖下地站立，在家人和醫(yī)護人員的幫助下積極開展康復鍛煉。李女士也終于卸下了心中的負擔，以健全的身體繼續(xù)著幸福的人生。