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新生兒尿道下裂如何檢查及預(yù)防

來源:健康一線        2016年08月26日 手機看

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如何預(yù)防新生兒尿道下裂 李森愷  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

近些年來的新生兒尿道下裂是一種常見的病癥,而且給孩子帶來的傷害性是非常大的,所以一定要引起大家的重視,一旦孩子患有這種癥狀就要及時的去醫(yī)院查明病因,通過檢查能夠及時的掌握病情狀況,下面小編就為大家介紹一下新生兒尿道下裂的檢查項目以及預(yù)防措施,一起來了解一下吧!

檢查項目

1.17酮類固醇檢查: 尿內(nèi)17酮類固醇升高,即可說明腎上腺皮質(zhì)增生,則女性假兩性畸形的可能性最大,若尿內(nèi)17酮類固醇正常,尚不能排除女性假兩性畸形的可能性,需進(jìn)一步檢查。

2.性染色質(zhì)(sex chromatin)檢查 :常用口腔黏膜上皮,陰道黏膜上皮,皮膚或白細(xì)胞,經(jīng)特殊染色后檢查,在細(xì)胞核膜的內(nèi)面,有染色質(zhì)團(tuán)突起,直徑0.5~1.0μm,呈鼓槌狀,稱為性染色質(zhì),在男女之間有明顯差別(因所用染色的方法不同,檢查的細(xì)胞不同,所以常數(shù)亦不相同),女性性染色質(zhì)陽性在10%以上(稱為陽性),而男性在5%以下(稱為陰性),臨床上用來鑒別性別,性染色質(zhì)為陽性,即可否定尿道下裂,肯定為女性假兩性畸形或真性兩性畸形,性染色質(zhì)為陰性,尚不能肯定尿道下裂,還應(yīng)進(jìn)一步與真性兩性畸形相鑒別。

3.性染色體檢查: 有條件時,最好行性染色體檢查,它比性染色質(zhì)檢查更為可靠,若為XX,則肯定為女性,可排除尿道下裂,若為XY,除有尿道下裂的可能外,尚需進(jìn)一步與真性畸形相鑒別。

預(yù)防措施

1.婚前體檢在預(yù)防出生缺陷中起到積極的作用 作用大小取決于檢查項目和內(nèi)容,主要包括血清學(xué)檢查(如乙肝病毒,梅毒螺旋體,艾滋病病毒),生殖系統(tǒng)檢查(如篩查宮頸炎癥),普通體檢(如血壓,心電圖)以及詢問疾病家族史,個人既往病史等,做好遺傳病咨詢工作。

2.孕婦盡可能避免危害因素 包括遠(yuǎn)離煙霧,酒精,藥物,輻射,農(nóng)藥,噪音,揮發(fā)性有害氣體,有毒有害重金屬等,在妊娠期產(chǎn)前保健的過程中需要進(jìn)行系統(tǒng)的出生缺陷篩查,包括定期的超聲檢查,血清學(xué)篩查等,必要時還要進(jìn)行染色體檢查,一旦出現(xiàn)異常結(jié)果,需要明確是否要終止妊娠;胎兒在宮內(nèi)的安危;出生后是否存在后遺癥,是否可治療,預(yù)后如何等等,采取切實可行的診治措施,本癥由于環(huán)境污染,農(nóng)作物大量使用化肥和促生長劑,尿道下裂在歐美報道有上升之勢,國家應(yīng)下大力氣治理和防止環(huán)境污染問題。(實習(xí)編輯:曉東)

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