腎結(jié)石是指一些晶體物質(zhì)(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有機(jī)物質(zhì)在腎臟的異常堆積。
一、臨床表現(xiàn)
腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小、形狀、所在部位和有無(wú)感染、梗阻等并發(fā)癥。
1．持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的脹痛或鈍痛是由于較大結(jié)石在腎盂或腎盞內(nèi)壓迫、摩擦或引起積水所致，多發(fā)生于患側(cè)肋脊角或上腹部。
2．腎絞痛是較小結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)，引起輸尿管痙攣所致。常突然發(fā)生，程度劇烈?；紓?cè)腎區(qū)有叩擊痛，輸尿管點(diǎn)或膀胱區(qū)有壓痛。
3．血尿?yàn)榻Y(jié)石移動(dòng)擦傷腎盂和輸尿管粘膜所引起，多與腎絞痛同時(shí)發(fā)生。血尿可為鏡下或肉眼血尿。
4．經(jīng)常合并尿路感染
二、診斷要點(diǎn)
具有腎區(qū)疼痛、血尿或從尿中排出結(jié)石者診斷并不困難。尿路x線平片檢查對(duì)診斷有重要意義。靜脈尿路造影和逆行腎盂造影能明確顯示結(jié)石的位置和整個(gè)泌尿道情況。b型超聲波檢查能診斷出x線陰性結(jié)石，當(dāng)結(jié)石直徑大于0．5厘米時(shí)即可顯示，其缺點(diǎn)是細(xì)小結(jié)石易漏診，且不能作為手術(shù)定位。（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
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