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尿素過高

來源：健康一線 2018年05月04日手機(jī)看

如何診斷急性胃炎王瑞玲中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

尿素是腎臟過濾新陳代謝後產(chǎn)生的廢物。正常成年人檢驗得出的數(shù)值應(yīng)介乎2.1至7.1mmol/L，若腎功能出現(xiàn)問題，廢物無法適當(dāng)排出，尿素值便會升高。如同時出現(xiàn)酸中毒、體液不平衡、疲倦，甚至昏迷等徵狀，便很有機(jī)會患上尿毒癥，嚴(yán)重者須洗腎。除此之外，進(jìn)食高蛋白質(zhì)食物亦會增加尿素值。

1、腎臟疾?。喝缂毙阅I衰、慢性腎炎、腎動脈硬化、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤晚期等，腎功能輕度受損時，BUN可無變化。當(dāng)60%-70%有效腎單位受損時，BUN才增高。因此BUN測定不能作為早期腎功能受損的指標(biāo)，但對腎功能衰竭，尤其是尿毒癥診斷有特殊價值，并可判斷病情，估計預(yù)后。根據(jù)BUN測定結(jié)果可判斷腎功能衰竭的程度。A.腎功能衰竭代償期：Ccr下降，血Cr正常，BUN正?；蜉p度升高（<9mmol/L）。B.腎功能衰竭失代償期（氮質(zhì)血癥期或尿毒癥前期）：Ccr明顯下降（<0.83ml/s），血Cr增高（>90mmol/L），BUN中度升高>9mmol/L）。C.尿毒癥期：Ccr<0.33ml/s，血Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/L。

2、腎前性或腎后性因素引起尿量顯著減少或尿閉，如劇烈嘔吐、腹瀉引起的脫水、水腫、腹水、循環(huán)功能衰竭，以及尿路結(jié)石、前列腺肥大、腫瘤等引起的尿路梗阻。

3、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解過多，如大面積燒傷、大手術(shù)以后，上消化道出血、甲狀腺功能亢進(jìn)及急性傳染病等。此時BUN增高，而其他腎功能試驗結(jié)果大致正常。