膿腫是急性感染過(guò)程中，組織、器官或體腔內(nèi)，因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚。四周有一完整的膿壁。常見(jiàn)的致病菌為黃色葡萄球菌。膿腫可原發(fā)于急性化膿性感染，或由遠(yuǎn)處原發(fā)感染源的致病菌經(jīng)血流、淋巴管轉(zhuǎn)移而來(lái)。
膿腫往往是由于炎癥組織在細(xì)菌產(chǎn)生的毒素或酶的作用下，發(fā)生壞死、溶解，形成膿腔，腔內(nèi)的滲出物、壞死組織、膿細(xì)胞和細(xì)菌等共同組成膿液。由于膿液中的纖維蛋白形成網(wǎng)狀支架才使得病變限制于局部，另膿腔周圍充血水腫和白細(xì)胞浸潤(rùn)。最終形成的肉芽組織增生為主的膿腔壁。
膿腫由于其位置不同，可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。膿腫向外擴(kuò)散時(shí)，?？尚纬蓾?、竇道和瘺管等并發(fā)癥。皮膚、黏膜或關(guān)節(jié)滑膜等的化膿性炎，由于局部組織壞死、崩解脫落可形成局限性較深的潰瘍。深部組織膿腫向體表或自然管道穿破，可形成竇道。肛管直腸周圍膿腫向皮膚穿破，形成肛旁膿性竇道；如同時(shí)向內(nèi)穿破直腸壁，使腸腔與體表皮膚相通，則形成膿性瘺管。如果病原菌被控制，滲出停止，膿液逐漸被吸收，由肉芽組織填補(bǔ)而愈合；如果膿腫經(jīng)久不愈，其周圍多量纖維組織增生而引起厚壁的慢性膿腫，常需切開(kāi)排膿后方能修復(fù)愈合。
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