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什么是超雌女性?人類常染色體多了一條X染色體會(huì)怎么樣?

來源:健康一線   2016年11月02日 手機(jī)看

  女性多了一條X染色體會(huì)怎么樣?

  超雌是一種性染色體異常的疾病。但是我們在生活中也不太聽說過這一疾病,因此我們不太了解這一疾病到底是什么。為了更好的保護(hù)我們大家的身體健康,我們需要認(rèn)識(shí)一下超雌綜合征這一疾病。那么到底超雌綜合征是什么樣的疾病?下面我們就來看看權(quán)威的專家是怎么樣解答這一問題的吧。

  超雌綜合征又稱超x綜合征。正常女性染色體組型為46,XX,而本綜合征患者染色體組型多數(shù)為47,XXX,也有少數(shù)司為48,xxxX,49,XXxXX;也有些人與正常細(xì)胞組型或45,xO嵌合。出生此類患兒的母親年齡往往較大,但父母染色體不見得有異常改變。大部分患者一般發(fā)育正常,但智力低下,而且X染色體數(shù)目愈多,智力低下愈嚴(yán)重。外生殖器與正常女性相同,性腺發(fā)育不良,但多數(shù)卵巢內(nèi)可存在正常卵泡,部分人有小子宮。約有20%青春期后有不同程度閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào),也有些人表現(xiàn)絕經(jīng)過早。僅個(gè)別者有生育能力,多數(shù)人生育能力低下或無生育能力。

  綜合征的概述

  染色體綜合征由Jacobs在1959年首先報(bào)道,其是女性較常見的染色體異常。女嬰的患病率約為1/1000-1/2000.

  本征主要是在細(xì)胞減數(shù)分裂過程中發(fā)生染色體不分離,多了一條X染色體,呈現(xiàn)X-三體?;純壕哂?4個(gè)常染色體和3個(gè)X染色體,兩個(gè)X染色質(zhì),增多的X絕大多數(shù)來自母親。尚有嵌合型,如XXX/XX,XXX/XO,XXX/XX/XO,XXX/XX患者無異常表現(xiàn)型,具有XO嵌合型者可有一些先天性性腺發(fā)育不全的特征。母親年齡也是原因之一。

  1.臨床表現(xiàn)

  本征與其他染色體三體征不同,沒有明顯的臨床表現(xiàn),體態(tài)正常,約70%有正常月經(jīng),第二性征正常,智力、外貌亦正常。30%患者可有異常表現(xiàn)。

  (1)主要征象 智力稍低,精神障礙,卵巢功能低下,子宮小,原發(fā)性閉經(jīng)及不育,乳房發(fā)育不良。

  (2)其他征象 體矮、肥胖。眼距寬,斜視,高腭弓。先天性心臟病。

  2.診斷

  本征70%患者沒有明顯的臨床表現(xiàn),他們所生子女也正常,因此,大多數(shù)病人未被發(fā)現(xiàn)。只有部分具有上述臨床表現(xiàn)者才考慮診斷。確診依賴于染色體檢查。染色體檢查除核型呈47,XXX以外,嵌合型,如47,XXX/46,XX;47,XXX/45,XO;47,XXX/46,XX/45,X;雙三體型,即47,XXX/47,XX+18,47,XXX/47,XX+21等。

  人類常染色體異常多伴有明顯的軀體畸形和嚴(yán)重的智能障礙。性染色體異常則更易引發(fā)精神障礙。性染色體異常者除具有某些軀體特征外,部分患者有輕度智能缺陷或心理、人格發(fā)育的異常,易于產(chǎn)生行為偏離和社會(huì)適應(yīng)困難,甚至出現(xiàn)精神障礙。由于這類患者的軀體征象有些并非很明顯,未能引起患者或家屬的注意,有時(shí)卻常因精神癥狀而首先就診于精神科。

  男性多了一條X染色體會(huì)怎么樣?

  XXY型也稱先天性睪丸發(fā)育不全

  或Klinefelter綜合征。臨床上以睪丸和男性性征發(fā)育不全為主要特征,呈所謂宦官樣體態(tài)。全身皮膚細(xì)膩、毛發(fā)稀少,無胡須、腋毛和陰毛,睪丸小如黃豆、花生米或蠶豆樣大,陰莖短小、勃起不能或不堅(jiān),聲調(diào)尖細(xì),喉結(jié)不明顯,乳房或乳頭輕度發(fā)育,身材多較高大并呈向心性肥胖,走路時(shí)身體左右晃動(dòng)形同企鵝樣步態(tài),無生育能力,精液檢查無活動(dòng)精子。

  其個(gè)性心理特征以不成熟性和被動(dòng)性為著,表現(xiàn)為情緒冷漠、沉靜、膽怯、動(dòng)作笨拙、難以合群、優(yōu)柔寡斷、較少交友、缺乏上進(jìn)力量和信心。這類患者對(duì)自身缺乏男子氣概經(jīng)常感到不安,對(duì)其性功能低下和無生育能力甚為焦慮,形成強(qiáng)大的心理壓力。

  約1/4患者智力發(fā)育低于正常水平,多屬輕度低下或邊緣性智力。智能水平較低者比無智能障礙者較易于伴發(fā)精神異常,多數(shù)患者智力測驗(yàn)顯示言語智商比操作智商更低。腦電圖顯示多以慢α節(jié)律為背景,散見θ活動(dòng)或可引出δ波,部分患者可有癲癇樣放電改變。皮紋學(xué)檢查,指紋中以尺箕為主;總指紋嵴數(shù)明顯低于正常,甚至不足100;atd角過大。檢查口腔黏膜細(xì)胞X染色質(zhì)陽性;外周血染色體核型為47,XXY,或呈47,XXY/46,XY嵌合體,后者上述臨床特征則相對(duì)較輕。

  約有10%~34%的患者伴發(fā)精神障礙,其精神癥狀并無特異性。常類似精神分裂癥或情感性障礙的躁狂抑郁發(fā)作,但多缺乏典型的核心癥狀和病程演變過程.既不像精神分裂癥那樣發(fā)生進(jìn)行性衰退,也不像情感性障礙那樣躁狂、抑郁交替發(fā)作或頻繁循環(huán);部分病人可出現(xiàn)性犯罪和其他反社會(huì)行為。臨床上可分為以下4型。

  (1)情感型:以不同程度的情緒改變?yōu)橹?,或興奮高漲,或抑郁低落,類似躁狂抑郁癥狀群。

  (2)精神分裂樣型:以幻覺、妄想為主,伴有某些思維障礙和行為紊亂等精神分裂樣癥狀。

  (3)分裂情感型:兼有上述二者的特點(diǎn),即在情緒異常的背景上,間雜有幻覺、妄想、思維或行為障礙。

  (4)反社會(huì)行為型:主要表現(xiàn)為違法、違紀(jì)和明顯的性心理障礙,可能與其心理發(fā)育不成熟、性能力低下和缺乏與成年女性聯(lián)系的信心有關(guān),這類患者在自認(rèn)為與其性能力不足有關(guān)等不良處境中易于做出極端反應(yīng),危害社會(huì)。

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