子宮肌瘤是一種女性常見(jiàn)病，有資料顯示在35歲以上的女性中，發(fā)病率約為20%。子宮肌瘤會(huì)不會(huì)影響懷孕?如果孕期發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤該怎么辦?
子宮肌瘤是30-50歲女性的常見(jiàn)病，很多女性都關(guān)心子宮肌瘤會(huì)不會(huì)影響懷孕?有的甚至擔(dān)心得了子宮肌瘤需要切除子宮，從此再不能生育。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師周曉寧強(qiáng)調(diào)，子宮肌瘤是否需要切除子宮，是否會(huì)影響懷孕視每個(gè)人的狀況而有所不同，患者應(yīng)積極治療，而無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
治療子宮肌瘤一定要切除子宮嗎?
很多患者最擔(dān)心的問(wèn)題就是治療子宮肌瘤一定要切除子宮嗎?周曉寧表示，答案是不一定。因?yàn)榇蠖鄶?shù)肌瘤都是無(wú)癥狀的，只有在體檢時(shí)或做其他檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、或有壓迫癥狀，如尿頻、便秘等或有生育要求肌瘤較大時(shí)才考慮子宮肌瘤剔除。只有當(dāng)多發(fā)肌瘤，又沒(méi)有生育要求，為防止復(fù)發(fā)，可不行肌瘤剔除，而直接切除子宮。如接近絕經(jīng)期可以進(jìn)行保守治療，待絕經(jīng)期后肌瘤自行萎縮。周曉寧還提醒，如果發(fā)現(xiàn)肌瘤，應(yīng)該每3-6個(gè)月復(fù)查B超一次，檢測(cè)肌瘤的生長(zhǎng)情況。
子宮肌瘤會(huì)影響懷孕嗎?
子宮上長(zhǎng)了肌瘤會(huì)影響懷孕嗎?這要看肌瘤生長(zhǎng)的部位、大小和數(shù)目。子宮腔從內(nèi)到外，依次分為黏膜層、肌壁層和漿膜層。一般來(lái)說(shuō)，漿膜下肌瘤對(duì)受孕影響不大，而生長(zhǎng)在子宮黏膜下的肌瘤對(duì)受孕影響最大，發(fā)生不孕癥的比例也最高。這是因?yàn)轲つは碌募×鰰?huì)直接阻礙受精卵的著床，或者由于肌瘤發(fā)生在輸卵管入口處，牽拉或扭動(dòng)了輸卵管，防礙精子進(jìn)入輸卵管。臨床上，由于肌瘤本身引起的不孕很少，多是子宮肌瘤伴隨卵巢功能失調(diào)，才會(huì)引起不孕。
另外，腫瘤的大小不同，對(duì)受孕的影響也不同。一般來(lái)說(shuō)，腫瘤直徑在5厘米以下，且無(wú)明顯癥狀者，一般并不影響生育，并且子宮肌瘤的惡變率也較小。
孕期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤怎么辦?
如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤該怎么辦?周曉寧表示，孕期一定要密切監(jiān)測(cè)肌瘤大小。如果是孕早期，肌瘤生長(zhǎng)速度較快，就要更加小心，聽(tīng)醫(yī)生意見(jiàn)，配合治療，積極預(yù)防先兆流產(chǎn)。如果肌瘤生長(zhǎng)速度平穩(wěn)，只要密切監(jiān)測(cè)即可。
子宮肌瘤孕婦能順產(chǎn)嗎?
很多媽媽都會(huì)擔(dān)心子宮肌瘤的存在會(huì)不會(huì)影響順產(chǎn)?周曉寧強(qiáng)調(diào)，大多數(shù)妊娠合并子宮肌瘤孕婦都無(wú)需剖腹。建議產(chǎn)婦遵從醫(yī)生的判斷，如果醫(yī)生認(rèn)為肌瘤位置不影響順產(chǎn)，那么就不需要剖腹。
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