超雌綜合征又稱超x綜合征。正常女性染色體組型為46,XX,而本綜合征患者染色體組型多數(shù)為47,XXX,也有少數(shù)司為48,xxxX,49,XXxXX;也有些人與正常細(xì)胞組型或45,xO嵌合。出生此類患兒的母親年齡往往較大,但父母染色體不見(jiàn)得有異常改變。大部分患者一般發(fā)育正常,但智力低下,而且X染色體數(shù)目愈多,智力低下愈嚴(yán)重。外生殖器與正常女性相同,性腺發(fā)育不良,但多數(shù)卵巢內(nèi)可存在正常卵泡,部分人有小子宮。約有20%青春期后有不同程度閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào),也有些人表現(xiàn)絕經(jīng)過(guò)早。僅個(gè)別者有生育能力,多數(shù)人生育能力低下或無(wú)生育能力。
超雌是一種性染色體異常的疾病。病人細(xì)胞核內(nèi)有三條或三條以上的X染色體(正常女性為二條)。病人外表為女性,有正常月經(jīng)及生育功能,除影響智力外,可無(wú)其它異常。“超雌女性”主要征象就是智力稍低,存在精神障礙。
超雌綜合征的概述
染色體綜合征由Jacobs在1959年首先報(bào)道,其是女性較常見(jiàn)的染色體異常。女嬰的患病率約為1/1000-1/2000。
本征主要是在細(xì)胞減數(shù)分裂過(guò)程中發(fā)生染色體不分離,多了一條X染色體,呈現(xiàn)X-三體?;純壕哂?4個(gè)常染色體和3個(gè)X染色體,兩個(gè)X染色質(zhì),增多的X絕大多數(shù)來(lái)自母親。尚有嵌合型,如XXX/XX,XXX/XO,XXX/XX/XO,XXX/XX患者無(wú)異常表現(xiàn)型,具有XO嵌合型者可有一些先天性性腺發(fā)育不全的特征。母親年齡也是原因之一。
1、臨床表現(xiàn)
本征與其他染色體三體征不同,沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),體態(tài)正常,約70%有正常月經(jīng),第二性征正常,智力、外貌亦正常。30%患者可有異常表現(xiàn)。
(1)主要征象:智力稍低,精神障礙,卵巢功能低下,子宮小,原發(fā)性閉經(jīng)及不育,乳房發(fā)育不良。
(2)其他征象:體矮、肥胖。眼距寬,斜視,高腭弓。先天性心臟病。
高挑纖細(xì)的身軀,盈盈不足一握的腰肢,豐滿的胸脯……每個(gè)女孩都?jí)粝霌碛型媾肌鞍疟韧尥蕖笔降耐昝郎聿摹?dòng)漫書(shū)中瘦削高大、膚白細(xì)膩、風(fēng)神俊朗的“花樣美男”,則是女孩心中最理想的完美情人形象。然而,在優(yōu)生優(yōu)育專家的眼中,真人版“芭比娃娃”“花樣美男”并非如此完美。事實(shí)上,造就他們特殊體態(tài)的“神
秘之手”在賦予美貌的同時(shí),也為他們預(yù)埋下一生的遺憾—————生育功能障礙。
這只“神秘之手”就是性染色體核型。
女多一條X染色體會(huì)變笨?
以女性為例,性染色體數(shù)目的異??梢员憩F(xiàn)為少一條X染色體或多N條染色體。現(xiàn)實(shí)生活中的“芭比娃娃”就屬于后者,也就是所謂的“超雌綜合征”。
準(zhǔn)確地說(shuō),這種病叫做“XXX綜合征”,又稱“多X綜合征”,正常女性的染色體核型為(46,XX),而“超雌綜合征”患者的核型主要有三種:多一條X染色體,即(47,XXX),或者多兩條X,即(48,XXXX)。廣東甚至曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)過(guò)一名X染色體多達(dá)六條的女患者,核型表現(xiàn)為(50,XXXXX),極為罕見(jiàn),以致有人戲謔地將“超雌綜合征”女性簡(jiǎn)稱為“超女”。
根據(jù)調(diào)查,“超雌綜合征”在女性中的發(fā)病率高達(dá)千分之零點(diǎn)八,也就是每出生1250個(gè)女嬰,就有一個(gè)擁有多條X染色體。從外表上看,性成熟后的“芭比娃娃”身高比普通女性要高,身材苗條高挑,用醫(yī)生的話來(lái)說(shuō),“軀干與四肢不成比例”,也就是雙手在身體兩側(cè)平伸開(kāi),兩中指之間的距離要超過(guò)身高,與“芭比娃娃”的瘦長(zhǎng)型身體比例如出一轍。“芭比娃娃”仍有希望生育
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