美國(guó)哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的hernan等進(jìn)行的研究顯示,吸煙對(duì)帕金森病發(fā)病具有保護(hù)作用。
實(shí)際上,幾乎所有病例對(duì)照研究均發(fā)現(xiàn),吸煙與特發(fā)性帕金森病呈負(fù)相關(guān),但吸煙對(duì)帕金森病是否真有保護(hù)作用一直有爭(zhēng)議。hernan等進(jìn)行了兩項(xiàng)大樣本前瞻性研究,評(píng)估吸煙與帕金森病發(fā)病率的關(guān)系。
其中一項(xiàng)為護(hù)士健康研究(nhs),始于1976年,包括121700名女護(hù)士,年齡30~55歲。另一項(xiàng)為醫(yī)務(wù)人員追蹤研究(hpfs),始于1986年,包括51529名男性醫(yī)務(wù)人員(牙科醫(yī)師、驗(yàn)光師、藥劑師、足醫(yī)和獸醫(yī)),年齡40~75歲。兩項(xiàng)研究均終止于1996年。(annneurol2001,50∶780)
結(jié)果顯示,在nhs20年追蹤期,有153例經(jīng)醫(yī)師證實(shí)的帕金森病新患者,hpfs10年追蹤期間,有146例帕金森病新患者。60歲以后帕金森病發(fā)病率陡增,在所有年齡組中,吸煙者與不吸煙者男性發(fā)病率均高于女性。在兩項(xiàng)研究中,吸煙者帕金森病發(fā)病率均較低。帕金森病發(fā)病率隨著吸煙量的增加而降低。與不吸煙者比,年吸煙量≥45包者帕金森病發(fā)病率最低,開始吸煙年齡與帕金森病發(fā)病率無顯著關(guān)系。研究人員對(duì)飲酒量和咖啡因攝入進(jìn)行校正后,結(jié)果改變不大。死亡率隨年齡增大而增加,在所有年齡組,吸煙者死亡率均高于不吸煙者。
該研究發(fā)現(xiàn),盡管不能排除帕金森病患者討厭吸煙的可能性,但吸煙對(duì)帕金森病發(fā)病仍具有保護(hù)作用。當(dāng)然,與吸煙的致癌性及對(duì)心血管疾病的危害相比,吸煙減少帕金森病發(fā)病率的好處就顯得無足輕重了。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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