目前，膀胱癌的治療仍以手術(shù)為主，在臨床工作中，根據(jù)腫瘤的分期、惡性程度、病理類型、部位、有無累及鄰近器官以及病人的狀況等綜合分析后，制定具體的手術(shù)范圍和治療方案：
1、經(jīng)尿道手術(shù)
①電灼法：在作膀胱鏡檢查的過程中，如發(fā)現(xiàn)非浸潤(rùn)性表淺乳頭狀瘤（ta期），單個(gè)的或數(shù)目不多而散在的腫瘤，腫瘤體積在1cm以上的，可以經(jīng)尿道同時(shí)用電灼器電灼治療。
②經(jīng)尿道電切術(shù)：適用于2cm左右的帶蒂乳頭狀瘤或塊狀、桑椹狀無蒂的小腫瘤，尚未侵犯深層肌肉（t2期）的表淺的膀胱腫瘤?？刹捎秒娗戌R經(jīng)尿道電切。
2、膀胱局部切除及電灼術(shù) 適用范圍同經(jīng)尿道手術(shù)相似，即浸潤(rùn)較淺、惡性程度較低、基蒂比較細(xì)的膀胱乳頭狀瘤。
3、膀胱部分切除術(shù) 適用于范圍較局限的浸潤(rùn)性乳頭狀癌，腫瘤應(yīng)距膀胱三角區(qū)及膀胱頸部較遠(yuǎn)。浸潤(rùn)深度以不超過膀胱外周脂肪層為限。如有必要可行輸尿管膀胱吻合術(shù)。
4、全膀胱切除術(shù) 對(duì)于腫瘤范圍超過以上各種手術(shù)方法的適應(yīng)范圍，腫瘤位于膀胱三角區(qū)及膀胱頸部有浸潤(rùn)，腫瘤已經(jīng)向周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)性腫瘤等等，應(yīng)采用根治全膀胱切除術(shù)。對(duì)切斷的輸尿管必須作輸尿管移植等尿流改道手術(shù)。常用改道手術(shù)有：①輸尿管皮膚造口術(shù)；②直腸膀胱、乙狀結(jié)腸造口術(shù)；③直腸膀胱術(shù)；④回腸膀胱手術(shù)；⑤可控回腸袋代膀胱術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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