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膀胱外翻綜述

來源：健康一線 2016年08月29日手機(jī)看

膀胱外翻畸形，系生后即發(fā)現(xiàn)在下腹壁正中有程度不同的腹壁缺損，致使膀胱自內(nèi)翻出。嚴(yán)重者膀胱全部外翻，兩側(cè)輸尿管口外露，恥骨聯(lián)合缺損，并有嚴(yán)重的尿道上裂形成。

下腹壁部分缺損、膀胱粘膜外翻，呈鮮紅色。嚴(yán)重者兩側(cè)輸尿管口外露，可見有尿液自兩側(cè)輸尿管口呈陣性噴出。更嚴(yán)重者，則恥骨聯(lián)合缺損，嚴(yán)重的尿道上裂及陰莖畸形。由于尿液經(jīng)常浸濕褲，周圍皮膚有糜爛尿臊味很濃。患者常伴有其它先天畸形，如脊柱裂、唇裂等。診斷：診斷本病可一望而知，不需特殊檢查。但由于多伴發(fā)其它先天畸形，故對全身及各個系統(tǒng)檢查，都須詳盡細(xì)致。

手術(shù)治療除對輕型病例，僅有一小部分膀胱粘膜翻出，腹壁缺損亦甚小，可用局部修補(bǔ)方法得到成功。對較為重型者，局部修補(bǔ)多歸失敗，一般多在十歲后。行輸尿管直腸移植，乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)處理，結(jié)果較為理想。輸尿管囊腫是輸尿管末端在膀胱粘膜下呈囊狀擴(kuò)張突向膀胱，失去正常輸尿管口外形，常呈針孔狀。最常見的臨床表現(xiàn)是上尿路擴(kuò)張積水和尿路感染。（實習(xí)編輯：宋宇）