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膀胱的先天畸形-膀胱外翻

來(lái)源：健康一線 2016年08月29日手機(jī)看

外翻膀胱的膀胱前壁和前腹壁缺損，膀胱后壁的粘膜緣與腹壁皮膚連接，整個(gè)后壁便膨起于腹壁缺損區(qū)。裸露的膀胱粘膜色澤鮮紅，易擦傷出血，伴有劇痛，且因慢性炎癥和長(zhǎng)期機(jī)械性刺激，可使粘膜上皮變性，甚至惡性變。在后壁還可見(jiàn)到略高起的輸尿管口有尿液間歇噴出。尿液經(jīng)常浸濕周圍皮膚，引起皮炎或濕疹。多數(shù)病兒在幼年因泌尿道上行性感染而死亡。膀胱外翻幾乎均合并尿道上裂和恥骨聯(lián)合分離，或伴有髓關(guān)節(jié)脫位。此外，還可并發(fā)腹股溝疝、隱睪、臍膨出、脊柱裂等多種畸形。

治療采用手術(shù)方法：①縫合膀胱，重建膀胱括約肌，修補(bǔ)前腹壁缺損，但能取得控制排尿功能者不多。②切除外翻膀胱，修補(bǔ)腹壁，同時(shí)施行尿流改道術(shù)。③配合髂骶部截骨術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）