你了解偏頭痛嗎?
關(guān)于偏頭痛,公眾中存在著各種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。有人認(rèn)為,偏頭痛只是發(fā)生在一側(cè)頭部的頭痛癥狀,而不是一種??;有的病人堅(jiān)信頭痛一定是腦部有供血不足,或者生了腫瘤,因此到處就醫(yī)檢查,卻一無(wú)所獲;有的病人認(rèn)為頭痛無(wú)法根治,因此索性不接受治療,任由病痛折磨;也有一些患者,盲目購(gòu)用非處方止痛藥物,甚至長(zhǎng)期使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥物,使病情復(fù)雜化或造成藥物成癮。
事實(shí)上,偏頭痛是一種常見(jiàn)的疾病。大約每10人之中,便有一人患病,因此被世界衛(wèi)生組織列為嚴(yán)重影響人類(lèi)生活和工作的20種終身疾患之一。此外,女性患偏頭痛的機(jī)會(huì)大約是男性的2倍。
偏頭痛以發(fā)作性頭痛為主要表現(xiàn)。每年發(fā)作次數(shù)人均13次左右,女性的發(fā)作常與月經(jīng)期重合。每次發(fā)作可以持續(xù)4小時(shí)至2天,但通常持續(xù)10余小時(shí)。主要有以下表現(xiàn):
1.劇烈的搏動(dòng)性頭痛,用手觸摸自己的脈搏,可以感到頭部隨動(dòng)脈搏動(dòng)節(jié)律一下接一下地跳痛。疼痛多數(shù)位于頭部的一側(cè),但也可以表現(xiàn)為雙側(cè)頭痛。有些患者認(rèn)為偏頭痛一定是單側(cè)頭痛,乃是源于對(duì)于病名的誤解。
2.對(duì)強(qiáng)烈的光線、嘈雜尖銳的噪聲、以及一些氣味過(guò)度敏感,常常想獨(dú)自呆在安靜的暗處。
3.惡心和嘔吐。
4.步行時(shí),特別是上下樓梯時(shí),頭痛會(huì)加重。
5.部分患者發(fā)作前或發(fā)作中,會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)異常,例如視野中出現(xiàn)閃光、鋸齒狀的圖案、或出現(xiàn)暗點(diǎn)。頭痛發(fā)作前出現(xiàn)的視覺(jué)異常,被稱(chēng)為偏頭痛的“先兆”。
6.而在不發(fā)作的日子里,患者往往一切如常。
具有以上表現(xiàn)的患者,可以前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。一般情況下,通過(guò)了解頭痛發(fā)作經(jīng)過(guò)和發(fā)作的規(guī)律,以及神經(jīng)系統(tǒng)體檢(通常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)),就能明確診斷,但有時(shí)癥狀不典型時(shí),也需要通過(guò)腦部的核磁共振或ct掃描,來(lái)排除其它腦部疾病,如腦血管畸形或腦部腫瘤等。
偏頭痛的病因和誘發(fā)因素
迄今為止,偏頭痛的確切病因尚不為人知。首先,由于同一家族中常有多人患偏頭痛,因此認(rèn)為本病具有遺傳傾向。其次,目前已經(jīng)知道,偏頭痛發(fā)作時(shí),患者腦部一種稱(chēng)為5羥色胺(又稱(chēng)為血清素)的化學(xué)物質(zhì)含量降低,引起腦血管功能異常和腦部其它化學(xué)物質(zhì)的失調(diào),出現(xiàn)頭痛等癥狀。此外,一些因素可以誘使偏頭痛發(fā)作,稱(chēng)為偏頭痛的誘因,常見(jiàn)的有:
1.強(qiáng)烈的閃光,如長(zhǎng)時(shí)間注視電視、電腦屏幕、或其它視頻顯示裝置。
2.持續(xù)、尖銳的噪聲。
3.吸煙,或吸入煙草、香料和其它一些氣味。
4.睡眠節(jié)律變化,如睡懶覺(jué)、熬夜、夜班。
5.過(guò)度疲勞,包括體力或精神的消耗。
6.進(jìn)食少,或進(jìn)餐間隔過(guò)長(zhǎng),如不吃早餐等。
7.某些食物,如紅酒、奶酪、熏魚(yú)、熏肉、雞肝、熱狗、巧克力、堅(jiān)果等。
8.體內(nèi)水分缺乏。
9.內(nèi)分泌紊亂,如青春期、月經(jīng)期、口服避孕藥、絕經(jīng)期、激素替代治療等。
偏頭痛是一種個(gè)體化的疾病,每位患者的發(fā)作可能與以上一種或數(shù)種誘因有關(guān),也可能由其它的誘因所觸發(fā)。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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