平足癥在我們?nèi)粘Ｉ钪胁⒉皇墙?jīng)常出現(xiàn)，對于一些平足癥患者來說走路運動是非常不方便的，影響著日常生活，遇到此病應(yīng)該接受正確的治療方法，那么又有什么治療方法呢，以下就是關(guān)于平足癥的治療與有關(guān)治療前的注意事項?！?/p>
(一)治療
平足癥的治療方法較多，且大多都有一定療效，但尚無一種令人十分滿意的治療方法，故仍強調(diào)以預(yù)防為主的治療原則?！ ?/p>
1.姿勢性平底足 一般以保守治療為主，消除病因，給予理療、按摩、鍛煉足內(nèi)在肌和外在肌(如在沙灘上行走跳躍或用足趾抓握小球等)、穿矯正鞋或使用足弓墊?！ ?/p>
2.痙攣性平底足 做足部理療、按摩，對嚴(yán)重者在麻醉下行手法矯正外翻、外展及背伸畸形，用短腿石膏固定在內(nèi)翻內(nèi)收位。待畸形矯正后(一般6～8周)，拆除石膏，改穿矯形鞋。對經(jīng)非手術(shù)治療無效者可行手術(shù)治療，如Miller手術(shù)、三關(guān)節(jié)融合術(shù)等?！ ?/p>
(1)Miller手術(shù)方法：
①切口：從內(nèi)踝下方2cm弧形向遠(yuǎn)側(cè)延伸至足舟骨粗隆后，彎向跖側(cè)，止于第1跖楔關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)2cm?！ ?/p>
②骨-骨膜瓣：潛行分離皮膚和淺筋膜，顯露出距舟關(guān)節(jié)、足舟-第1楔骨關(guān)節(jié)、第1楔骨-第1跖骨關(guān)節(jié)的外側(cè)，用骨鑿鑿出骨-骨膜瓣的背側(cè)、跖側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)邊界。
③第1跖骨-第1楔骨關(guān)節(jié)，第1足舟-第1楔骨關(guān)節(jié)融合：從這些關(guān)節(jié)上切除關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨薄片，使關(guān)節(jié)間形成一個狹窄的“V”形楔狀間隙，楔形間隙較寬的底部位于跖側(cè)和內(nèi)側(cè)面?！ ?/p>
④推進(jìn)骨-骨膜瓣：將融合的關(guān)節(jié)面對合，在脛骨肌腱下方把骨-骨膜瓣牽向遠(yuǎn)側(cè)，用2-0號不吸收縫線將其縫于附近的軟組織。如足舟骨粗隆突出非常明顯，將其鑿成與第1楔骨平齊?！ ?/p>
⑤跟腱延長：如后足的外翻和前足的外展畸形被動矯正后，踝關(guān)節(jié)仍不能恢復(fù)至中立位，可能需要行跟腱延長術(shù)
(2)術(shù)后處理：術(shù)后采用長腿屈膝石膏管型分成前后兩片，然后改用短腿步行石膏管型固定6～8周。術(shù)后12～14周開始使用踝足矯形支具3～6個月?！ ?/p>
3.強直性平底足 足弓完全塌陷，足骨變形，對無痛者可不用治療，對疼痛者則行三關(guān)節(jié)融合術(shù)。
(二)預(yù)后
預(yù)后欠佳?！ ?/p>
希望平足癥患者能夠增強治療信心，通過上述內(nèi)容可以讓平足癥患者了解治療的方法，同時接受醫(yī)生的建議，選擇適合的治療方法，早日康復(fù)，減少生活上的麻煩。如果是術(shù)后患者可以使用像上述的術(shù)后處理，加快康復(fù)。（實習(xí)編輯：楊薇）
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